孩子脖子上的小鼓包可能有多种原因，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结肿大：淋巴结是人体免疫系统的一部分，位于全身各处。当身体感染或出现其他问题时，淋巴结可能会肿大。脖子上的淋巴结肿大可能是由于感染、过敏或其他疾病引起的。
2.甲状腺结节：甲状腺是位于颈部前方的一个腺体，它可以产生调节身体新陈代谢的激素。有时候，甲状腺会出现结节，这些结节通常是良性的，但有时也可能是恶性的。
3.囊肿：囊肿是一种液体或半固体物质充满的袋状结构。在脖子上出现的囊肿可能是由于淋巴管阻塞、感染或其他原因引起的。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性的肿瘤，由体内的脂肪细胞组成。它们通常是圆形或椭圆形的，可以在身体的任何部位出现，包括脖子。
如果孩子的小鼓包不痛不痒，大小不变或者逐渐变小，那么通常不需要太过担心。但是如果小鼓包变得疼痛、肿胀、红肿或者伴随其他症状(如发热、咳嗽等),建议及时就医进行诊断和治疗。