兽医药理学-8-糖皮质激素药理

Question

如题所述

Answer 1

兽医药理学中的糖皮质激素，主要来源于肾上腺皮质，其作用机制主要通过盐皮质激素、糖皮质激素及氮皮质激素的活性来发挥。糖皮质激素，即主要在束状带分泌的激素，包括可的松、氢化可的松等，其生理功能包含对糖代谢的显著增强，对抗炎、抗过敏、抗毒素和抗休克的作用。

糖皮质激素的结构与活性关系表明，C17上有-OH，C11上有=0或-OH的结构对激素活性至关重要。通过基本结构的化学修饰，能改变药物与受体的亲和力，调整与血浆蛋白的结合率，影响侧链的稳定性，以及改变体内的代谢速度和代谢产物类型。

糖皮质激素的药动学特点包括：吸收方式多样，如口服、静脉、肌肉或皮下注射；分布主要分为游离部分（约10%，直接作用于目标部位）和结合部分（约90%，与α2球蛋白或非特异性白蛋白结合）；转化主要在肝脏，通过葡醛酸或硫酸结合形成水溶性物质；排泄途径包括以代谢物或原型从尿液或胆汁排出。

糖皮质激素可分为短效、中效和长效三种类型，如氢化可的松、泼尼松等短效糖皮质素；去炎松等中效糖皮质素；地塞米松等长效糖皮质素。

糖皮质激素在药理作用上，对于糖代谢影响血糖和肝糖原增加，可能导致糖尿；在蛋白质代谢上，促进蛋白质分解，抑制合成，引起肌肉萎缩和伤口愈合缓慢；脂肪代谢上，导致脂肪分解，出现“满月脸，水牛背”现象；水盐代谢上，大剂量使用会导致水钠潴留，引起水肿和骨质疏松；抗炎作用上，能显著抑制各种炎症反应，抑制血管扩张、白细胞浸润和吞噬反应；免疫抑制作用则能抑制多种过敏性疾病的临床症状；抗毒素作用稳定溶酶体膜，呈现退热效果；抗休克方面，能增强机体对过敏性、中毒性、低血容量等休克的抵抗力。

糖皮质激素在应用上，可用于母畜代谢病、感染性疾病、局部炎症、过敏性疾病、眼耳科疾病、引产、休克、预防手术后遗症等。应用时需注意，长期使用可能引起负反馈调节作用，导致急性肾上腺功能不全；抑制机体防御机能，引起继发感染或加重感染；扰乱代谢平衡，导致水肿、低血钾症、肌肉萎缩无力、骨质疏松、钙磷排泄增加等；可能引发类肾上腺皮质功能亢进症，表现为水盐代谢紊乱、骨质疏松、水肿、低血钾、糖代谢紊乱、肌肉萎缩、脂肪代谢紊乱等；禁忌用于没有有效抗菌药物治疗的感染、骨软症、骨折、创伤修复期、妊娠期、疫苗接种期、溃疡、手术后等。

糖皮质激素的使用需谨慎，充分考虑其药理作用及潜在的不良反应，合理调整剂量和用药时间，以达到治疗效果的同时减少副作用，确保动物的健康与安全。