医保进入统筹账户的钱怎么用

Question

如题所述

Answer 1

医保统筹账户里的钱，只有参保人发生医保报销范围内的责任，找医保部门申请报销时才能用到。

（1）住院治疗的医疗费；（2）恶性肿瘤放射治疗、肾透析，肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；（3）急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。如果是日常的药店买药、门诊看病等，一般只能使用医保个人账户余额，统筹账户里的钱不能用，更不能取出来。

医保统筹账户被冻结怎么办?
医保卡被冻结，一般是因为没有按时正常缴费，因此只要将欠缴的费用补缴上即可。参保人可以联系所在的用人单位了解缴费情况，尽快到单位所属税务部门补缴医保费用。
如果确认医保没有中断缴费，可以到驻院医保服务站或医保中心查询具体情况。
至于医保待遇统筹冻结期间就医的话，可以先自行垫付医疗费用，等到医保待遇恢复正常后凭发票、清单原件、病历原件及复印件(其中门诊应提供门诊病历、住院应提供出院小结)等相关材料到医保中心办理手工报销。
如果因中断缴费被冻结，在中断不超过3个月的情况下，期间产生的医疗费用才可以享受医保待遇。

希望以上内容能对您有所帮助，如果您还有其它问题请咨询专业律师。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。