第1个回答 2020-03-20
帕金森的治疗方法有西医药物治疗和手术治疗,这两种方法是目前临床治疗的主要方法。
目前,西医的药物治疗是治疗帕金森病的常用方法。使用常用的药物为左旋多巴制剂,多运用于早期病症,有很好改善病症的疗效。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。而且长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。长时间治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵。
正是由于以上各种瓶颈,所以很多患者都寄希望于拥有悠久历史的中医。希望中医能够有所突破。中医治疗
中医治疗帕金森的方法有针灸疗法、中草药治疗以及食疗法。把食疗法引入是因为中医讲究“食药同源”“食理即药理”。
中医素有自然疗法之称。就是不涉及到任何化学制药。有些病人反映,当药物完全无效,完全不服用药物,有时身体可能反而轻松一些。
针灸疗法
针灸治疗帕金森主要是近二十多年来的事情。然而,据说早在金朝就有过针灸治疗僵直的案例了。
帕金森病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为百会、太冲、神庭、曲池、外关、四神聪、风池、合谷、阳陵泉、绝谷等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。头皮针多以取头部舞蹈震颤控制区,位于运动区向前移1.5厘米的平行线处,强刺激。根据病证虚实采用对应的补泻手法,虚证用补法,实证用泻法,虚实夹杂用平补平泻法。每天一次,15天为一疗程,间隔5天行下一疗程。帕金森病的疗程较长,应避免穴位疲劳,必要时可以考虑2组处方交替使用。
针灸治疗帕金森病的机制关键在于以下几个方面:
(1)提高了脑内的多巴胺水平,并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用,可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关;
(2)清除了神经损伤因素,针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应,并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平,恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基,使机体免受过量活性氧攻击,减轻脑组织损伤,对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用;
(3)减弱震颤肌电位的振幅、频率,从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征;
(4)改善了病变脑组织的修复条件;有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况,并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性,还是提高大脑内的血流状况,均有利于病变组织的修复。
第2个回答 2020-03-20
1.常规治疗
(1)药物治疗历经多年的临床实践,逐渐积累,不断总结经验,初步制定了一些用药原则,但部分内容仍有很大争议,随科研水平进展将不断完善。药物治疗原理是恢复纹状体DA和ACH两大递质系统的平衡,但药物不能阻止病情发展,需终身服用。原则为:小剂量开始,缓慢递增,以最小剂量维持,根据年龄、症状类型、严重程度、禁忌证、价格及经济承担能力等选择治疗方案,合理选择联合用药时机。
2.细胞移植及基因治疗
近年来先后出现自体肾上腺髓质及异体胚胎中脑黑质细胞移植到纹状体的成功例子,可以纠正DA递质缺乏,改善运动症状。但有50%患者症状改善,死亡及病残率为15%,且存在供体来源有限,远期疗效不肯定及免疫排斥等。移植基因过程的细胞或直接用载体介导的基因转染方法,以及特异性的促多巴胺能神经生长因子是治疗PD最有效的方法。已克隆出酪氨酸羟化酶基因(THCDNA),其中已通过反转录病毒已将1、2两型的THCDNA转染至成纤维细胞或AtT-20细胞,并获得有酪氨酸羟化酶活性的表达。但此方法处于动物实验阶段,技术不成熟,不能应用临床。
3.择优方案
由于PD治疗是终身性的,外科治疗早期不易被患者及家属接受,故药物的选择尤为重要,同时康复治疗伴随着药物治疗的始终,综合近年来药物治疗进展。
第3个回答 2020-03-20
找出病因,协助患者增加活动量,可辅助按摩、针灸等中医措施。
药物治疗
治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。
手术治疗
手术方法主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP)。
第4个回答 2020-07-23
很多智商高的帕金森患者,得病后往往不敢再与人交往,这时家属发挥着重大作用,在生活中应给予患者充分关心,多做换位思考,多给患者一些心理上的安慰。除此之外,最重要还是让患者坚持药物治疗,听从医生指导,积极合理用药。患者自身也应保持心态平和,因为本身帕金森病是可以在治疗后得到控制的,所以患者应有足够的自信心去面对帕金森。