新生儿医保和儿童医保报销比例

如题所述

新生儿医保和儿童医保的报销比例是有所不同的。如果有家长对儿童保险比较陌生的,可以看看奶爸这篇文章。《儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了》

新生儿医保报销比例是:

1、门诊费用,报销300元以下的范围,报销比例为40%,最高一年120元。
2、大病门诊费用,没有起付线,报销比例为75%。
3、住院费用,不同等级的医院报销比例不一样,以三甲医院为例,报销比例为80%。

儿童医保的报销比例是:
1、门急诊报销待遇
一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为30%。
2、住院医疗保险待遇
在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%。
3、门诊特殊病报销待遇。
门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。

奶爸总结:
总的来说,新生儿医保和儿童医保的报销比例是不同的,小伙伴们可以参考一下。

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第1个回答  2020-07-21

毫无疑问,新生儿医保是越早办理越好,而且对于新爸爸新妈妈来说,如果能提前了解新生儿医保怎么办理,新生儿医保保险比例是多少等问题,就能在孩子出生前做好充足的准备,以免新生儿的降生带来手忙脚乱的感觉,也可以省去不少烦心事。因此这里就为大家分享新生儿医保报销范围和保险比例的介绍。
新生儿医保主要报销以下三类费用:
一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。

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