医保异地备案是否还能在本地用，需要看实际情况，比如：
1.如果是长期驻外地人员，比如已经在外地办理了
居住证，一年到头都在外地，已经办理了医保异地备案的，那么通常就不能再在本地使用了;
2.如果只是临时在外地就诊，比如只是偶尔去外地出差几天，办理了医保异地备案的，则通常不会影响在本地的使用。属于这种情况的人员，办理了医保异地备案后，可以在外地社保
定点医疗机构就医时直接进行医保报销结算，或者也可以将医疗费用清单、住院小结等资料准备好，等回到本地之后再前往医保经办机构办理报销结算。
拓展资料
医保异地报销如何备案
1.异地居住人员
持本人社会保障卡和
二代身份证到参保地
医疗保险经办机构办理
异地就医登记备案(如已在异地居住，可委托他人进行备案)。
(1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在郑州市
社会保险局网站下载);
(2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。
(3)参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
2.转外就医人员
第一步，选择一家就诊医院(应优先选择异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构)。
第二步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)和由本市具有转诊资格定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续。
第三步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
可申请异地就医备案的参保人包括以下几类：
（1）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的。
（2）异地长期居住人员：指在异地居住生活超过3个月以上的。
（3）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作、学习超过3个月以上的。
（4）异地转诊人员：参保人因疾病诊疗需要且受本市医疗条件限制，需转往异地医保定点医疗机构就医的。
异地医保就医，是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。