青霉素过敏怎么办？

Question

如题所述

Answer 1

青霉素又叫盘尼西林，是一种抗生素，它对治疗疾病有着很重要的作用。青霉素在注射之前需要做皮试，因为有的人对青霉素过敏，如果在没有做皮试前就注射，很容易导致青霉素过敏现象。那么，青霉素过敏怎么办？青霉素过敏怎么处理？
1、青霉素过敏处理方法
1、肾上腺素应用：立即停止使用青霉素，将患者放入水平卧位，足部稍抬高。迅速皮下或肌注肾上腺素0.5-1mg，5-10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3-1mg，用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。
2、突击量糖皮质激素应用：首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100-600mg/d，先分次用50%葡萄糖稀释后静注，然后静滴。
3、血管活性药物的应用：在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时，可应用阿拉明20-100mg加入生理盐水250-500ml中静滴，根据血压随时调整滴速，以维持到正常血压水平。
4、心肺脑复苏：对心脏骤停、呼吸抵制的患者，按心肺脑复苏程序处理。
5、其他：酌情应用抗过敏药用，保持呼吸道畅通，必要时做气管插管进行人工呼吸。
2、青霉素的过敏症状
1.过敏性休克在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生，一般多在用药后20分钟内，有时呈闪电式，属Ⅰ型变态反应，其临床表现综合如下：
(1)呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。
(2)循环衰竭症状：面色苍白、四肢湿冷，脉搏细弱，血压下降，压差小，尿少。
(3)中枢神经系统症状：烦躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。
2.血清病型反应一般在用药后7～12天内发生，临床表现与血清病相似，属Ⅲ型变态反应，可见发热，荨麻疹，关节肿痛，淋巴结肿大，腹痛，皮肤发痒等。
3.各器官或组织的过敏反应
(1)呼吸道过敏反应：引起哮喘或促发原有的哮喘发作。
(2)消化道过敏反应：腹痛、腹泻、便血等，可引起过敏性紫癜。
(3)皮肤过敏反应：瘙痒，荨麻疹，血管神经性水肿，严重者可引起剥脱性皮炎。