职工医保异地就医报销比例和本地一样吗

Question

如题所述

Answer 1

社保异地就医报销比例和本地一样吗
　　1、不一样
　　2、一般来说，异地就医的报销比例低于本地的，在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低，如果是基层医院的，本地可能可以报销80％左右，异地的只有40－60％。
　　3、自从异地医保报销该政策开启后，方便了不少在外地．上班的人，同时一些与自己儿女在外地安家落户的老人也可以省去了舟车劳顿的麻烦。但是在异地看病，医保的报销比例是要低于本地报销的，根据就医地目录、参保地政策、就医地管理”的报销原则。
　　4、异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算，每个地方的政策都会有所不同，可以先将所有的相关材料准备好。

目前，有4类人群享受异地就医直接结算：
（1）　异地安置的退休人员：是指已经退休并且户口已经迁入这个地方的居民。
（2）异地长期居住人员：是指长期居住在异地，并且符合参保地规定的人。
（3）常驻异地工作人员：是指因工作需要等在外地工作一年以上的人。
（4）异地转诊人员：比如，一个人在A城市住院，医生建议去B城市的医院治疗，这种情况就属于异地转诊


【法律依据】：《社会保险法》
第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，
按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、
药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十一条，社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。