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太阳一晒，脸就红？用了不合适的护肤品，就又痒又痛？穿了化纤材质的衣服，就泛红发痒？
这些症状，说是皮肤病呢好像也算不上，可不舒服的劲儿是真难受，也真影响美观度。
您也是这样高度不耐受的敏感肌吗？今天，就让我们一起来认识一下 敏感肌是什么、敏感肌如何形成和怎样养护调整。
对于敏感肌的判定来说，相当一部分还真是靠 “我觉得” 。
敏感肌的评估标准有三个维度，除了可以用仪器进行定量检测的经表皮失水率（TEWL）值、皮肤pH值、皮肤红斑指数等 客观的皮肤生理参数指标 之外，真的还有 主观评定、半主观评定 [1] 。也就是说，
① 我觉得 我皮肤受刺激之后刺痛、瘙痒、紧绷都很严重；
②我回答问卷的时候， 给自己 皮肤对天气、护肤品、洗护清洁用品、衣物纺织物和粗糙物品的敏感程度 打分很高 ；
③我参与了一些刺激试验，在脸上涂了辣椒素或乳酸（夺笋那，听着都酸爽）之后， 给自己 皮肤的刺痛程度 打分很高，那，我就是敏感性皮肤。
这个豪横的评定标准，是不是也算任性了呢？
总而言之， 敏感性皮肤（sensitive skin, SS） ，特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生于面部，表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时，“一点就着”，皮肤更容易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等 主观症状。 [1]
首先，敏感皮肤跟皮肤过敏是不一样的。
皮肤过敏 主要是指 人体接触到某些过敏原 ，引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等 与免疫系统变态反应相关 的皮肤病症。 主要表现为多种皮炎、湿疹、荨麻疹等 。具体的过敏原包括你摸到碰到的（接触过敏原，比如猫毛）、你呼吸进去的（吸入过敏原，比如粉尘、花粉等等）、吃进去的（食入过敏原，比如花生、豆类等）和打进去的针（注射入过敏原，比如有些人对青霉素过敏）等等。因此，皮肤过敏是一种过敏原引发的变态反应，需要医学上的诊断与治疗。
敏感皮肤 则没有皮炎、湿疹、荨麻疹等和免疫系统变态反应相关的疾病状态， 只是一种不耐受的高反应皮肤状态。
这种高反应可能由多种内部、外部因素引起，包括化妆品、阳光暴晒、心理压力等。其中 化妆品的使用是最常见的因素。
例如使用不适当的洁面乳破坏了皮肤表面正常pH 值，从而导致或加剧皮肤防护能力减弱，就可能加剧了我们的皮肤敏感。一方面，皮肤屏障破损，外界刺激因素容易进入皮肤，另一方面，末梢神经过于敏感，这两个因素协同影响下，皮肤的局部炎症因子产生过多，进一步导致皮肤屏障受损和血管扩张。 [2]
从去年的新冠疫情开始，到现在已经一年多了，口罩似乎早已成为了日常生活的必需品。可是，戴了材质不好的口罩也可以导致敏感肌症状加重——
我们应该慎重选择品质合格的口罩，避免材质的刺激，且不应该长时间佩戴，可以隔段时间摘下口罩，让皮肤放松一会儿。
《中国敏感性皮肤诊疗专家共识（2017）》中显示，敏感肌各国占比不同：欧洲为25.4~89.9%，亚洲女性40%~55.98%为敏感肌，我国女性中36.1%“中招”。不知道正在读这篇文章的您，是不是敏感性肌肤呢？
发起投票，你是敏感肌肤吗？
A是！太阳一晒，红得妈都不认识
B完全不是，我爱洗澡皮肤好好~
C不知道，可能有一点点敏感？
经过深思熟虑后，我做出了一个违背祖宗的决定——把敏感肌的养护秘诀讲给大家。
当然，那些老生常谈的少熬夜、合理饮食避开辛辣刺激、多运动，就不提了。
反正说了你们也不会做，我们还是看看容易做到的吧：
一、少洗脸，别太爱干净
要合理护肤，禁用祛角质产品，宜用温水洁面，每日洁面次数不宜过多。
二、简单点，护肤的方式简单点
修复受损的皮肤屏障是治疗敏感性皮肤的重要措施。合理护肤要遵循 温和清洁、舒缓保湿、严格防晒 的原则。宜选用经过试验和临床验证，安全性好的医学护肤品。一些刺激性强的功能性护肤品需要谨慎使用。
嗯，又给懒得用太多护肤品，找到了新的医学论据了呢。
三、看医生
低温冷喷、冷敷收缩毛细血管也好，
照射红光、黄光缓解治疗也好，
甚至症状严重的需要抗炎、抗组胺药物也好，
具体需要什么样的治疗措施，还是要听 皮肤科医生的诊疗意见 ，这时候就不能“我觉得”了哦。
祝大家皮肤好好，从此不敏感。
参考文献：
[1]何黎,郑捷,马慧群,郝飞,刘玮,王刚,李利,高兴华,项蕾红,吴艳,谢红付,袁超,林彤,赖维,刘盛秀,张丽,李吉,严淑贤,崔勇,李虹,陈抗,周展超,钟莉,梁虹,骆丹,卢凤艳,熊霞,庞勤,王玮蓁,王秀丽,朱丽萍. 中国敏感性皮肤诊治专家共识[J]. 中国皮肤性病学杂志,2017,31(01):1-4.
[2]吕沛宛. 敏感肌如何不敏感[J]. 中医 健康 养生 ,2018,4(07):26-27.
[3]郑立波. 当敏感肌遇上口罩时这样护理皮肤[J]. 中国化妆品,2020(04):116-119.
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本文作者 ：河清易俟
专业审核：广西中医药大学第一附属医院（三甲医院） 皮肤科 副主任医师 黄玲娟