日本血吸虫的损害及并发症

Question

如题所述

Answer 1

1. 异位损害：日本血吸虫成虫或虫卵偶然超出门静脉系统，在异常部位引起病变。常见于肺和脑，其他部位少见。
2. 脑损害：可能导致脑炎或局限性癫痫，影响呼吸系统。肺部病变可能类似肺结核或支气管炎，咳嗽常见。
3. 影像学表现：胸部X线显示肺实质病变，早期肺纹增加，后续出现点状浸润。
4. 胃部改变：虫卵沉积可能导致胃幽门部或胃底部肉芽肿、息肉，甚至溃疡，引起呕血和幽门梗阻。
5. 其他部位损害：虫卵也可能沉积在皮肤、输卵管、子宫颈等部位，引发局部病变。
6. 并发症：多见于慢性和晚期病例，阑尾炎较常见。并发急性阑尾炎可能导致穿孔、脓肿，阑尾内虫卵沉积。
7. 结肠病变：可能导致结肠狭窄、排便困难、肠梗阻，严重者甚至癌变。
8. 结肠癌：在血吸虫病肠道病变基础上发生的结肠癌，多为分化性腺癌和粘液腺癌。临床表现为结肠梗阻、便血、腹部包块。
9. 诊断：钡剂灌肠X线检查和乙状结肠镜检与活组织病理检查有助于诊断。