退休医保新规定2022

Question

如题所述

Answer 1

2022退休医保新规定如下：

1、退休职工医疗保险的缴纳如下：

（1）个人帐户由医保经办机构统一建立和管理的机关、事业、市属企业单位按在职职工和退休(职)人员之和以市本级上年度职工月平均工资的8%按月申报、缴纳基本医疗保险费；

（2）个人帐户暂由用人单位建立和管理的，按本单位参保人数以市本级上年度职工月平均工资5.5%按月申报；

2、退休职工医疗保险缴费年限规定如下：

（1）2001年7月1日以后退休的职工，在退休时累计养老保险缴费年限（含视作年限）男不低于25周年，女不低于20周年可继续参加和享受职工基本医疗保险；

（2）不满的应予补足。补缴费用以补足时的缴费标准为基数，属用人单位应缴未缴的由用人单位负责补缴，其余由职工个人负责补缴；

（3）75周岁含以下按上年度市本级职工平均工资的4.5%划入；75周岁以上按上年度市本级职工平均工资的5%划入；

（4）个人帐户主要用于参保人员本人在定点医疗机构、定点药店符合基本医疗保险规定的门诊医疗费、购药费、住院和规定病种医疗费中应由个人承担的部分（个人自费部分除外），年度通用，年末如有余额，可结转下一年继续使用；

5、退休职工医疗保险不予支付范围如下：

（1）不按规定就医和购药或未经批准在非定点医疗机构、非定点药店就医和购药的；

（2）因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用；

（3）出国、出境期间的医疗费用；

（4）交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及他人赔付责任应予支付的；

（5）纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用；

6、退休职工医疗保险起付标准为第一次住院起付标准为1200元，第二次住院为960元，第三次以后各次住院均为720元。

Answer 2

关于长沙职工医保退休政策
单位参保人员，灵活就业参保人员累计缴费年限男满30年、女满25年（2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或者工作年限，视同基本医疗保险缴费年限）。

本省实际缴费年限不低于10年，且达到国家法定正常退休年龄的退休人员（男满60周岁，女干部满55周岁，女工人满50周岁）不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇。
1.享受职工医保退休免缴待遇条件:
（1）符合法定退休条件
（2）满足法定缴费年限
职工医保累计缴费年限=实际缴费年限+视同缴费年限，男职工累计满30年，女职工累计满25年，且实际缴费年限满10年。
2.大病医疗互助
符合相关要求不再缴纳基本医疗保险费享受退休人员，按年度缴纳大病医疗互助费，参加大病医疗互助，方可享受大病医疗互助待遇。
3.职工医保退休经办流程
(1)提出资料
已参加养老保险人员，提供《养老保险退休资格确认表》、《职工退休待遇核定表》、2002年12月前的养老保险缴费明细。
未参加养老保险的人员，提供身份证原件及复印件。
(2)审核
医保经办机构审核，审核依据认定累计缴费时间；不足最低缴费年限的（包含不足实际缴费年限）一次性补缴至最低缴费年限。
(3)签字确认
申请人核对《长沙市职工基本医疗保险退休待遇确认表》后签字确认，并且需单位盖章。
(4)办结
“在职转退休"变更登记，业务办结。
医保退休下月起享受退休人员待遇。