第1个回答 2013-11-20
精神病早期症状和表现有哪些 精神病是一类原因不明的大脑的功能性紊乱的疾病，发病早期往往突出表现在感觉、知觉、注意、记忆、思维、行为等方面精神活动异常，常见的症状和表现有： 1、睡眠障碍 睡眠好坏是精神病人病情变化的晴雨表，为发病较早的信号，主要表现为入睡困难、易醒、多梦噩梦、早醒，而且多为无明显原因，无痛苦体验，更不会主动求医。有的即使彻夜不眠，次日依然毫无倦意，表面上精力过人，但仔细观察便可发现病人注意力难集中，语无伦次，情绪易变，做事有始无终，随时间推移病情就明显暴露。 2、敏感多疑 疑心重重，对别人的言行特别敏感，看到他人碰头谈话，则认为是谈论自己；热情的招呼如饮茶、吃饭则怀疑对其下毒；甚至电视、广播、报纸的内容都觉得与其无关；身体某些不适，则怀疑被人用先进仪器控制了自己或患了某种不治之症，难于解释，不听劝说，坚信不移。 3、情绪反常 表现为毫无原因的情绪波动，本来性格开朗，爱交朋友的，变得终日忧心忡忡，长吁短叹，愁眉不展；性格温和的，变得易发脾气，常因鸡毛蒜皮的小事就大发雷霆，纠缠不休，对人耿耿于怀；性格文静的变得兴奋活泼，好管闲事，终日喜气洋洋，或变得惶惶不可终日，焦虑紧张，无故哭笑。 4、不性改变 一改往日风格，逐渐变得孤僻少语，懒动离群；或对周围事物不感兴趣，萎磨靡不振，独自发愣，对人冷淡，疏远亲朋；或生活懒散，不修边幅，居室脏乱；或劳动纪委松懈，工作拖拉，对人毫无礼貌，不知羞耻；或胡乱花钱，大肆挥霍。 5、行为异常 为精神活动的外在表现，容易被发现，其主要表现有行为怪异，动作增多或迟缓，呆站呆坐，扮鬼脸，挤眉弄眼，不停抽烟，四处游荡，特别爱清洁，反复洗手，检查，视废物垃圾为宝等。 6、类神经衰弱表现 头痛、四肢乏力，易烦恼、焦虑、坐立不安，进食障碍，月经改变，注意力不集中，记忆力下降，工作学习能力降低等。 上述就是精神病人发病早期常见的症状和表现，当然不是有上述某些表现就可断定某人有精神病，而要全面观察其整个精神活动才能断定某人有精神病的结论。要肯定是否属于精神异常，有无精神病，真正做到早期发现、早治疗，必须尽快送病人到精神病专科医院检查，明确诊断。
第2个回答 2013-11-20
精神分裂症的诊断主要根据临床特点，当前诊断建立在临床学基础上。限于现象学诊断，尚无肯定的实验方法协助诊断。
（一）诊断要点如下
1．包括可靠的病史与精神检查，病人表现有特征性的思维和知觉障碍，情感不协调、平谈以及意志活动缺乏等症状。
2．社会适应能力下降，包括社交、日常生活、工作和学习。
3．意识清晰，智能完好，但自知力不全或丧失。
4．病程有缓慢发展，迁延不愈的趋势，活动期精神病性症状持续不短于1个月，包括前驱期症状不短于3个月。
5．无特殊阳性体征。
（二）鉴别诊断
本病需要与下列疾病进行鉴别：
1．神经衰弱
主要与精神分裂症单纯型鉴别，鉴别要点为单纯型病人无自知力，无治疗要求。
2．强迫性神经症
精神分裂症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变，病人对强迫性体验的情感不鲜明，自知力不完整，求治不主动。
3．躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋；后者为协调性精神运动兴奋。
4．抑郁症
精神分裂症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板，情感淡漠；后者是严重抑郁之情感活动。
5．反应性精神病
精神分裂症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素，病人病情围绕起病的精神刺激，情感反应鲜明，愿谈创伤后之情感体验，令人同情。
6．偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定，也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状，内容比较固定，很少伴有幻觉，如有短暂幻觉也与妄想联系较密切，在不涉及妄想情况下，不表现明显的精神异常。
7．症状性精神病（指躯体、感染、中毒所致的精神障碍）
症状性精神病人常见意识障碍，症状有昼轻夜重的波动性，可有恐怖性的幻视，均有助于鉴别诊断。
8．脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态，部分病人神经系统体征出现比精神症状晚，脑电图呈弥散性异常，仔细观察与分析，可有不同程度意识障碍，小便失禁等。
9．分裂情感性精神病
只有在疾病的同一次发作中，明显而确实的分裂性症状和情感性症状同时出现或相距时间很近，因而该发作既不符合精神分裂症，亦不符合抑郁或躁狂发作的标准，此时方可作出分裂情感性障碍的诊断。
10．人格障碍
分裂型、分裂样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神分裂症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状，即使有一些也是短暂的，主要应从病人的人格发展过程去分析，且缺少病程性的临床过程，这对鉴别诊断是极为重要的。