膝关节炎是一种以关节为退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿热痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等症状,有时也会伴发肿胀、关节弹响、关节积液等,如不及时治疗或进行非正规治疗,则会引起关节畸形,残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体等关节疾病。
而关节镜清理手术就像吸尘器一样,可以清除膝关节腔内与关节疼痛相关的物质 ,比如说软骨碎片、磨损颗粒、炎性因子、结晶体等,对于早、中期的膝骨关节炎患者,且膝盖没有较明显的变形时,如果存在游离体、半月板撕裂移位、髌骨轨迹不良、滑膜病变等机械症状时,通过关节镜下摘除游离体、清理半月板碎片及增生的滑膜等,可以有较好的效果。当同时存在半月板问题时,还可以进行修补或者切除,术后症状理论上是可以得到改善的,但持续时间不一定,预后不佳。但对于重度膝骨关节炎,关节间隙磨损很重,关节出现变形或活动障碍的患者,进行关节镜清理术意义不大,预后不佳,甚至影响华智能和生活,此时,建议进行关节置换术,对患者更佳。
治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。关节镜治疗主要就是利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔内的软骨碎片、磨损颗粒、炎性因子、结晶体进行清理。