一般化疗为什么要做4至6次？只做2次行吗？

Question

如题所述

Answer 1

每一种癌症都有其特定的最佳化疗方案，这方案的制定考虑到了癌症的特性、化疗药物的作用机制、患者的身体承受能力等多种因素。并非所有的癌症都需要进行4至6次的化疗，具体的化疗次数需要根据肿瘤的类型、分期以及所采用的化疗方案来决定。例如，对于结直肠癌患者，如果采用奥沙利铂+希罗达的三周方案，一般需要化疗6至8次；而如果采用奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙的两周化疗方案，则需要化疗10至12次。总的疗程通常持续半年左右。
化疗次数的多少需要权衡治疗效果和副作用。理论上，化疗次数越多，越能杀灭体内可能残留的癌细胞，但是许多化疗药物都有累积毒性，达到一定剂量后就不能再使用，否则会出现严重的毒副作用，甚至可能导致患者的身体崩溃。
对于已经发生广泛转移的癌症，无法进行根治，只能进行姑息性化疗。姑息性化疗的目的是控制肿瘤的生长或尽量减缓肿瘤的生长和转移。肿瘤细胞非常狡猾，一种化疗方案使用一段时间后会产生耐药性，需要不断更换化疗方案。这个过程类似于一线化疗失败后转而使用二线、三线化疗方案。
由于晚期患者可能需要长期化疗，通常会选择毒副作用较小、最好是口服的化疗方案，如长期口服希罗达、替吉奥等化疗药物。
如果医生建议进行4至6次化疗，那一定是基于大量的临床试验数据得出的结论，这个次数能够获得最好的治疗效果。如果患者身体条件不允许，化疗副作用太大，可以考虑减量或更换化疗方案。如果只做了两次化疗，有可能会影响预后，增加复发和转移的风险，此时只能定期复查，早期发现复发和转移，以便及时处理。
癌症的内科治疗并非随意进行，任何治疗药物的选择、治疗方案的制定都有循证医学依据。化疗通常遵循美国国立综合癌症网络（NCCN）发布的指南，这些指南每年都会更新完善，得到了全球临床医师的广泛认可和遵循。
化疗的次数并非一成不变，对于早期肿瘤术后辅助化疗，通常4次即可。但如果术后发现有脉管癌栓或淋巴结转移较多，术后需要进行至少6次及以上的化疗，以提高治疗效果。
同时，大家需要记住，化疗次数越多，对身体的伤害无疑越大，而且会增加医疗费用。患者应听从专业医生的建议，不要过度纠结于化疗次数。