23岁女性,左肾积水,怀疑尿道狭窄造成,如何治疗【23岁女性,左肾积水】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

6月1号,一天吃完午饭后,浑身不舒服,一会冷一会热,到小诊所说是食物中毒,开了退烧药,吃后无作用,第二天随至川沙人民医院检查,不见发烧,随做检查:B超提示,左肾窝扫及少量正常肾脏样回声,仅见一无回声区,周边建低回声带包绕,范围147*62mm,无回声区内件少量絮状回声。血常规检查:淀粉酶58,白细胞计数,19.30,红细胞计数,3.89,血小板计数,93,血小板积压0.08。4号,肾功能电解质:总蛋白:103mg/L;钙,2.13mmol/L;磷:0.53mmol/L,其余正常;尿常规检查,+2尿蛋白定性:+2尿隐血:+2白细胞脂酶:+3红细胞:46个/ul白细胞,2801个/ul白细胞团:63个/ul酵母菌:阳性(+2)/HP鳞状上皮细胞:27个/ul。5号重新尿培养提示:无菌生长,9号血培养提示:无菌生长。10号复查血常规:血红蛋白:101g/L红细胞计数:3.41*10^12/L红细胞积压:30.9%嗜中性粒细胞%83.7%,肝肾功能电解质:正常,尿常规:正常。

曾经治疗情况和效果:

经过13天在川沙医院的抗感染治疗,现在近10天体温正常,身体无不舒服感觉

想得到怎样的帮助:

分肾功能检测,左边肾脏功能是正常肾功能的60%,但是医生建议我切出左肾,说切出以后就不会有感染,但我觉得,如果有那么多的肾功能是要保留的呀,要是像医生建议那样,要切除,那我觉得还不如等到它没有功能的时候再说切除,还望众医生给我一些建议,另外,如果说现在不进行治疗,会有什么样的后果?

目前切除左肾肯定不符合原则。根据你的描述,很可能是左侧输尿管梗阻导致左肾急性肾盂肾炎,甚至左肾积脓。左输尿管梗阻的原因可能为结石、畸形等等。建议积极进一步检查治疗,明确左肾积水原因,解除梗阻,引流炎性尿液,挽救左肾功能。目前切除左肾没有指征。

(曹建伟大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:411医院曹建伟 http://caojianwei.haodf.com/

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