1、精子精液检查
精子是男性的“种子”,需要足够的数量、活性、好的质量,通过阴道、宫颈、进入输卵管在壶腹部等待卵子的到来,并与之结合。换而言之女性生殖内环境再好,精子不行也生不了。
建议在女性检查之前先做男性检查,男性只做精液检查,简单无创,无问题在做女性检查。
2、检查排卵功能
检测排卵这个是无创的且通过B超就能看到卵巢内卵泡的发育情况,当然还可以通过宫颈粘液检查排卵情况。
对于排卵异常则可以通过抽血检查性激素六项,卵巢储备功能等检查判断是多囊卵巢、卵巢早衰还是卵巢囊肿等哪种疾病引起的排卵异常。
3、排查输卵管功能
输卵管是介入性检查,在其他检查都做过之后才考虑是否要做的。精子、卵子、受精是在输卵管这个重要的“生命通道”中完成的,所以它的正常与否直接影响受孕。
4、子宫结构检查
子宫是精子进入输卵管的通道,同时也是后期胚胎着床及发育的场所,子宫有问题可能不怀孕,可能妊娠过程胎停育、流产等。
子宫内膜的厚度决定受精卵是否安稳着床,通过B超可清晰了解内膜厚度。
单角子宫、幼稚子宫、子宫纵膈、子宫偏小、宫腔粘连等在宫腹腔镜下看的很清楚,对于评估子宫是否影响怀孕具有很重要的作用。
5、抗精子抗体
ASAb精液内含有多种蛋白,因此具有抗原性。
精子抗原在女性生殖道内,主要在宫颈上皮吸收后产生免疫反应,继而在女性血液中或生殖道局部产生抗体,即抗精子抗体,此种抗体对精子具有凝聚或制动作用,同房时对精子不利。
这种抗体很难检测出来,对于女性则可以坚持使用避孕套3-6个月,避免女性生殖道与精子接触,待体内抗精子抗体的滴度下降或消失后再停用避孕套性交,才有可能怀孕。
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