头孢类可以与阿奇霉素联合用药吗？拜托各位了 3Q

Question

如题所述

Answer 1

大环内酯类和β－内酰胺类抗生素联用疗效 生物被膜理论 传统观念认为，红霉素等大环内酯类快效抑菌抗生素能迅速阻断细菌蛋白质的合成，致使细菌合成细胞壁的过程停止、生长代谢处于静止状态；而β－内酰胺类属繁殖期杀菌剂，其作用机理是直接影响细胞壁的合成而起杀菌作用。二者联合应用后，前者抑制了敏感细菌的生长繁殖，使后者难以充分发挥杀菌效能，疗效降低，故一直被列为联合用药的禁忌。近年，这一观点受到质疑，大量的研究证据表明，二者联用在治疗许多感染，尤其是一些严重的或难治性感染，效果良好。有报道认为二者合用可提高治疗菌血症性肺炎的疗效，单用二者之一的对照组病死率明显高于两药联合组。专家认为，大环内酯类如阿奇霉素除抑制细菌蛋白合成外，还具有很强的细胞内穿透作用，能以高于细胞外20～30倍的浓度在巨噬细胞内聚集，待巨噬细胞迁徙至炎症部位后再释放出来，对感染性疾病的治疗十分有利。同时，通过破坏敏感微生物的细胞壁和胞浆膜的完整性、影响细菌的主动外排系统，可保持药物菌体内的较高浓度，利于头孢曲松对细胞壁的破坏，从而杀灭细菌。大环内酯类与免疫系统的协同关系如促进单核巨噬细胞增生、吞噬，促进自然杀伤细胞活性、提高中性粒细胞（PMN）的趋化；尤其对细菌生物被膜的抑制作用，当细菌生物被膜被大环内酯类破坏后，更利于β－内酰胺类抗生素发挥抗菌作用。有关专家建议，临床如对合用有顾虑，可调整给药顺序为先杀菌剂后抑菌剂。在疑 有细菌生物被膜存在的情况下，给予一个低于最低抑菌浓度的大环内酯类和一个足量的β－内酰胺类联合的方法更为稳妥。

Answer 2

不能用在一起因为都属于广谱类抗生素药物药物副作用大

Answer 3

可以用，不过什么时间用呀，很少，这样用的话是不是显得自己水平太次，把高效的抗生素一块用，以后还用什么？

Answer 4

最好不要一起用。 1.头孢和阿奇霉素都是广谱抗生素。2.两种药之间有交叉耐药性。3.两种药合用并不会增强药效且其副作用也不会减少。

Answer 5

没有必要,这样是重复用药. 只选择其中一种就可以了!~ 阿奇主要是针对上呼吸道消炎效果比较好,可以有针对性得选择!~