如何护理脑梗患者?

如题所述

脑梗死患者的护理治疗包括瘫痪侧肢体的护理以及并发症的预防。对于瘫痪侧的肢体,需要合理的设计一个康复的方案,以防止下肢深静脉血栓的形成。对于瘫痪比较重的患者可以使用气压泵,被动的帮助肌肉的收缩防止深静脉血栓。在国外的指南中也提到,可以使用低分子肝素抗凝减少下肢深静脉血栓的发生。瘫痪侧的肢体不宜进行静脉输液等治疗,对于并发症来说,脑梗患者最常见的不外乎是吸入性肺炎、褥疮等。吸入性肺炎最常见的原因,对于有吞咽困难的患者没有及时的进行鼻饲营养,就是通过鼻胃管来提供患者的营养,往往由于吞咽困难、饮水呛咳容易造成误吸而出现吸入性肺炎。对于瘫痪比较重的患者,需要定时翻身以防止瘫痪侧皮肤长时间受压而出现褥疮的形成。部分梗死患者可能出现排尿的困难,这类患者需要及时进行下尿管以减少尿液的潴留。脑梗塞患者日常护理需要注意以下几点,急性期卧床休息,取平卧位为宜,以保证脑血流供应,减轻脑组织缺氧状况,保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者进行患肢及关节被动运动,病情稳定后鼓励患者进行主动锻炼,尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行系统训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助患者进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,有利于功能恢复。脑梗塞患者若长年偏瘫,需要卧床,在护理方面要多给患者翻身,若翻身不及时则有可能会形成褥疮,褥疮护理不当则患者会发生败血症,是严重危及患者生命的并发症之一,所以要多翻身。
长时间卧床的患者容易得肺炎,需要通过拍背等方法来促进炎症吸收。
在饮食上要防止患者呛咳;无法进食的患者要采取鼻饲管置管的方法来喂养,喂养时营养尽量均衡,肉、蛋、奶以及蔬菜、水果都要摄入。
若患者可以自行走动则护理重点为积极调控血压、血脂和血糖等,防止下一次发作。
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第1个回答  2022-12-29
很难!很难!特别难!这是我母亲脑梗十七年来我最大的体会。

我母亲2006年腊月十四得的脑梗,2005年十一月初九她还在伺候我月子,没想到一年后她就不能动了,我母亲瘫痪的时候才五十多岁,特别年轻,给现在的我差不多,说起来有些痛心。

因为她发病的时候,跟前没有人,大冬天的,一个人光溜溜地躺在水泥地板上躺了好几个小时才被发现,然后送医院的时候,在路上又走了四个小时,耽误了最佳的治疗时间,所以治疗结果不是太理想。

刚到医院的时候不能动,在医院上厕所都是我爸背她,半个月后,出院回到家里,还能自己走路,毕竟年轻,后来因为得这种病的人都特别爱困,不想动,慢慢就越来越严重,就是因为那时候我家生意很忙,我爸也不能天天督促和陪我妈锻炼,这病情才一天天加重。

刚开始的时候,我妈见人就笑,一笑起来,就是笑岔气的那种笑,从那以后,她不会哭了,哭也是笑,笑也是笑,即使有时候两眼含泪,也是笑。

再后来,她脑子就模糊了,常常一个人扶住墙就走了。有时候她在睡觉,我去做饭,出来就找不见她了,她一个人不是跌倒在厕所里,就是滚在大路上,也叫不出来,只是小声地呻吟,像蚊子般哼哼。

尤其是晚上睡觉的时候,我父亲睡着了,她一个人就摸摸索索下了床,等到父亲醒来习惯地用手摸摸边上,没人了,我母亲不知道什么时候倒在门边,一个人静静的。

有好多次,睡得稀里糊涂的父亲被人叫醒,大冬天她不穿衣服倒在门外的路上,是街上人半夜上厕所发现了赶紧来叫我爸。

我们都很生气,说不行晚上给她绑住,不让她跑,父亲不同意,说那是我母亲心里发急,想出去,给母亲绑住她会受不了 。从此后,我父亲再没有睡过一个囫囵觉,晚上稍微有点动静父亲赶紧就起。

母亲得了这个病后,非常执拗,要怎么样非要怎么样。

有一次,我让母亲睡觉,她不睡,我不耐烦地把她往后一推,母亲头碰到床沿上碰了一个大包,母亲含着眼泪在笑,我吓坏了,我抱着母亲,一直给她说对不起。我告诉父亲说,我给母亲头上撞了个大包,父亲黑着脸不说话。

母亲的病一年不如一年,现在她已经完全不能讲话了,脑子也完全糊涂了,每天尿裤子,尿褥子,一天都要换好几个裤子和褥子。

没有办法,我照顾的时候,就两个小时把母亲抱到坐便器上一趟,一天最少要来回抱四五次,掌握好了,裤子褥子一天都是干的。也不用系尿不湿,尿布湿时间长了,把屁股都捂烂了。

家里有了病人后,每天都要洗好多,裤子褥子,床单被罩,天天都洗好多。

我给我母亲种了大小二十多个褥子,但是遇到阴雨天,还是换不过,有时候你刚换好,她就尿了,白天睡觉前你换了,睡一觉起来裤子褥子全湿了,反正每天清早起来就是洗!洗!不停地洗,天天洗,反正洗衣机放到外面也不用往家里搬。光是洗衣服,一个月水费大概就要一百多。

现在母亲已经不能动了,肌肉也萎缩了,瘦的皮包骨头 吃饭只能吃糊状的东西。她的身上因为瘦,已经烂了,每天早上起来,坐不到两个小时,就要让她躺下,要不她的腰弯到地上了,睡两个小时,你要给她翻身,要不身子下面压烂了。

翻身的时候,她就像一个蜷缩的僵尸 ,缩成一团,要抱起来,特别费劲。看着母亲,有时候心如刀绞,但没有办法。

感谢父亲这十七年对母亲的不离不弃,要不是父亲,两个儿子的我是没法出来打工挣钱的。再一次感谢父亲这么多年来对母亲的照顾!希望上天能眷顾善良的父亲,给他一个好身体!