为避免再次出现下肢不能活动,甲亢治疗应采用

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘

C.立即行甲状腺手术

D.肾上腺皮质激素

E.复方碘溶液

【答案】:A
分析:①青年男性,甲亢患者,突然出现双下肢不能活动,应考虑甲亢性周期性瘫痪,其病因是低钾血症。为明确诊断,应首先测定血钾浓度。血钠、血镁、血糖、血钙测定不能确诊甲亢性周期性瘫痪。②患者双下肢不能活动的原因是低钾血症,故其紧急处理措施为静脉补钾。口服大剂量β受体阻滞剂、丙硫氧嘧啶常用于甲亢的治疗。注射B族维生素对甲亢性周期性瘫痪的治疗无帮助。静脉滴注氢化可的松,常用于甲状腺危象的治疗。③甲亢性周期性瘫痪为自限性疾病,甲亢控制后周期性瘫痪在2~3个月内可以自愈,因此控制甲亢是治疗的关键。甲亢首选抗甲状腺药物治疗,次选手术治疗,故答A而不是C。在我国,放射性碘不是甲亢的首选治疗。肾上腺皮质激素常用于甲状腺危象的治疗。复方碘溶液常用于甲亢的术前准备。掌握“甲状腺疾病-甲状腺功能亢进症”知识点。
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