伤口愈合的三个阶段

Question

如题所述

Answer 1

创口是啥？创口是一切正常皮肤组织在外部致残因素的功效下引发的危害，皮肤一致性遭受毁坏，伴随一定量一切正常组织的遗失；另外，皮肤的一切正常作用损伤。伤口修复是一个繁杂的修复，下边一起讨论一下伤口修复的三个关键环节

伤口修复可按时间依次产生分成三个环节（发炎期、增生期、成熟），但实际上每一个环节的产生全是相互重合的，无法清晰地域分伤口修复全过程为三个单独的环节。
伤口修复三环节
发炎期（清创期）
急诊科产生期限：伤后立刻至3~5天。
急诊科病理学特点：
1、血小板活性中央血液凝结，血团封堵创口。
2、化学纤维连接蛋白出现在血团中。

3、毛细血管渗透性宫外孕中央炎症性体细胞外渗。
4、单核细胞最开始进到创口，消除坏死组织/异物，释放出来物质使纤维细胞和内皮细胞趋化转移。
5、单核细胞转换为巨噬细胞，吞食坏死组织、溶散的单核细胞残片和病菌物质，释放出来活性物质，促使胶原蛋白生成，代谢的EGF（表皮细胞细胞生长因子），推动血管内皮细胞增生，血管产生，对创口组织的复建期关键功效。
急诊科临床表现：伤口止血；消除致残因素（如病原菌）和坏死组织，避免感染。
急诊科临床症状：主要表现为部分红、肿、热、痛。需清创创口此期会持续1~5天；若感染或有坏死组织存有，则此期增加会使伤口修复延迟时间。在抵抗感染的全过程中，巨噬细胞及嗜中性化白细胞计数很多身亡，即变成创口渗出液或浓液。
增生期（小肉粒期）
急诊科产生期限：伤后24~48h刚开始。

急诊科病理学特点：
1、鳞状上皮细胞增生，底材体细胞向破损区移行；
2、纤维细胞增生，化学纤维连接蛋白沿胶原蛋白遍布于小肉粒中；
3、毛细管胎芽产生，毛细管新生儿支生长发育速率每日达到0.1~o.6mm，乃至2mm；
4、小肉粒组织增生：纤维细胞和新生儿毛细管的产生。
急诊科临床表现：弥补、修复创口破损。
急诊科临床症状：当创口清创后，最先是小肉粒组织、血管及胶原蛋白粉的出现；次之是创口表层被上皮细胞增生的遮盖；最终是创口缩合反应。这种可能另外产生，主要表现为人眼由此可见红色的小肉粒组织生长发育。
成熟（重新构建期）
急诊科产生期限：无菌检测手术治疗创口约2~3周刚开始；感染创口约4~5周刚开始。
急诊科病理学特点：
1、血管的委缩：小肉粒组织由鲜暗紫色变成鲜红色、浅紫红色直到淡淡粉色，最终与周边皮肤相近的上色；表皮细胞的色调转变也这般，可持续6月到多年。
2、胶原蛋白粉的重组：不规律或排序不齐整的胶原蛋白粉化学纤维渐由新合成的较标准有延展性的胶原蛋白粉化学纤维所替代，该全过程持续开展，直至疤痕组织渐变色绵软、浅色系、光滑及井然有序。这类重新排列的全过程不断地开展多年，创口的抗压强度也获得一定的修复。
急诊科临床表现：疤痕慢慢产生，创口抗压强度获得提升（疤痕可让创缘较为牢固地融合）。
急诊科临床症状：人眼由此可见创口疤痕性收拢、变浅。创口部分抗拉强度的抗压强度于伤后没多久就刚开始提升，在第3～5周抗拉强度抗压强度提升快速，随后迟缓出来，至3月上下抗拉强度抗压强度达到顶点（做到原来抗压强度的80%）。