痛风大多数没有前兆,少部分患者可出现足趾、踝关节或膝关节隐痛,深夜疼痛可加剧,疼痛呈刀割样、撕裂样或虫咬状,受累关节可出现发红肿胀、疼痛、局部皮温升高、活动受限、触痛明显。痛风首次发作一般侵袭单关节,如第一跖趾关节,再次发生也可侵犯踝关节、膝关节、足跟、足背等部位。痛风发作后可形成痛风石,多发于耳廓或反复出现痛风的关节周围,表现为大小不一、隆起的黄白色赘生物,破溃后常不合并感染。
痛风在急性关节炎发作期的时候,大多起病非常急骤,所以多数患者并无任何前兆,
通常在夜间容易发作,受累的关节刀割难忍,可迅速出现红、肿、热、痛,并且伴有活动受限。
也有部分患者在发作前会有身体乏力等不适的症状,或者伴有低热、头痛以及关节酸痛的症状,但多数患者并无明显前兆。
大多数患者在急性发作期,一般经3-7天左右就可自然缓解,间歇期则安然无恙,首次受累的关节多为足趾的大拇指,其他关节也都可以受累,而且可以反复发作,也会形成慢性的关节炎或者痛风石。