异地看病如何回医保地报销

异地看病如何回医保地报销

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第1个回答  2019-05-27

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

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第2个回答  2018-03-30

申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。

“异地就医”简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据现行我国医疗保险政策规定,符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。

异地就医医保报销流程

【承办机构】:社保机构或医疗机构

【办理事项】:异地就医医疗费用报销

【咨询电话】:12333

【相关业务】:医保异地安置手续

异地医保报销条件:

1、按照规定参加医疗保险;

2、属于医疗保险待遇享受期;

3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。

【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。

异地医保报销资料:

1、社会保障卡;

2、有效身份证,例如身份证;

3、医疗费用原始凭证;

4、费用汇总明细清单;

5、其它所需资料。

【注】:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。

异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。

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第3个回答  2019-08-19
赵丹是一名新疆人,大学毕业后在北京一家国有企业就职。在北京工作后,赵丹已经两年没有回过家乡看望父母了。今年春节赵丹早早地订购了车票,购买了年货,休了积攒一年的假期回到家中与亲人团聚。可是令其没有想到的是回到家中他就开始发烧不止,在医院度过了整个假期。假期结束后,赵丹匆匆赶回北京开始工作。工作一周后来到单位所在地的职工医疗保险结算部门,对自己生病期间花费的医疗费用进行报销。可当赵丹拿着单据进行报销时,保险结算部门的工作人员告诉他,因为费用是在新疆发生的不属于报销范围,遂拒绝报销。那么,异地看病可不可以从医疗保险中报销呢?

职工基本医疗保险的功能之一就是为参保的职工就医提供保障。参加职工基本医疗保险后,参保人员须履行相应的义务和享受相应的权利。针对异地就医的医疗费用的保险问题,我国《社会保险法》第二十九条明确规定:“参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。”根据此条的规定,赵丹参加职工医疗保险的医疗费用报销部门应对其在家生病期间所花费的医疗费用进行报销,这是赵丹应享有的法律权利。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医疗保险实行异地结算,不仅是法律普遍性的要求,也是对于参保人员切身利益的关注。详情
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第4个回答  2021-01-02

异地看病,该怎么用医保报销?我来告诉你