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糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
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推荐答案 2023-04-29
【答案】:B
考点:糖尿病酮症酸中毒的治疗;精析:糖尿病酮症酸中毒是因为血糖过高引起,注射胰岛素即可纠正。随着血糖的降低和补液,尿量增多,此时应注意水、电解质的平衡了,尤其是血钾,它的高低均能影响人的生命。此时一般不会发生低血压。故本题选B。避错:本题考生应注意题干中的“尿量增多”,在补钾原则中有一条见尿补钾,且在酮症酸中毒的病情监测中,特别要注意电解质中钾的含量,以防低钾血症。
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糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静
漓
生理盐水后,血糖降低
、
失水纠正
...
答:
【答案】:B
糖尿病酮症酸中毒患者
体内有不同程度缺钾,但由于失水量大于失盐量,且代谢性酸中毒存在,治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。
经胰岛素
治疗和补液后,细胞外钾转入细胞内,血钾常明显下降,最应积极预防。
简述
糖尿病酮症酸中毒
的诊断标准和治疗原则。
答:
(3)纠正酸中毒:轻症者经上述处理后可逐步纠正失钠和酸中毒,不必补碱
。重症者如血pH(4)纠正电解质紊乱:若治疗前血钾正常,每小时尿量 40ml以上,可在输液 和胰岛素治疗后开始补钾。若每小时尿量如治疗前血钾水平高于正常,暂不补钾。(5)针对诱因和并发症治疗。
糖尿病酮症酸中毒
的抢救包括哪些措施?
答:
(2)补液:根据患者失水的程度决定补液量和速度,要求在24~48小时内使失水得到纠正
。无心脏病的病人,一般在头2小时内每小时输入1000mL,以后每4~6小时输入1000mL。最初输给生理盐水。当血糖降到13.9mmol/L时,则改输5%的葡萄糖溶液并加入胰岛素,剂量按葡萄糖每3~4g给1U。(3)补碱:当血pH...
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