心脏换瓣手术后胸部伤口没有愈合感染怎么办

Question

心脏换瓣手术后胸部伤口没有愈合感染怎么办

Answer 1

这是手术最常见的并发症之一，一般有两种情况：
①切口感染。由细菌污染、局部异物和血肿等引起。于术后约3～4日起，局部疼痛加重，伴有体温上升。早期可试用抗生素、理疗控制；形成脓肿后，则应拆线引流。
②切口裂开。多见于手术后一周左右。在病人用力咳嗽时，听到有崩裂之声，随之发现伤口裂开,应立即送手术室,在麻醉和无菌条件下重新缝合，可数层组织一并缝合。对营养不良、术后腹压会增高的病人，手术时应加用减张缝合。
建议结合具体情况针对处理，感染程度、切口情况等都是要考虑的。

Answer 2

是化脓性感染 还是无菌性感染 ？
化脓性的伤口红肿 有脓 无菌性的伤口无脓 有渗液 情况不同用药不同
另外 患者有没有 高血糖？

Answer 3

如感染，则切开引流、换药。 如无菌性坚持换药。。