什么是特发性震颤?

如题所述

特发性震颤又称原发性震颤(essentialtremor,ET),是一种以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,可发生于任何年龄,但多见于中、老年人。该病1/3d的患者呈常染色体显性遗传,但发病机制和病理变化尚未明确。临床主要表现为姿势性或动作性震颤,部分可见头部或声音震颤,它不是一种单一的疾病,2018年,国际帕金森和运动障碍协会震颤特别工作组的最新共识声明将特发性震颤重新定义为一种综合征。临床上医生会根据患者的实际情况采取药物治疗等措施。
其它名称
原发性震颤
相关中医疾病
颤证
遗传性
与遗传有关,1/3患者有阳性家族史,呈常染色体显性遗传。
是否医保
部分药物,耗材,诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
就诊科室
神经内科
常见症状
上肢远端姿势性震颤、动作性震颤,头部震颤、口面部震颤、声音震颤、平衡困难、步态障碍、听力受损、嗅觉变化、眼球运动变化
主要病因
遗传因素、环境因素、年龄
检查项目
体格检查、甲状腺激素检查、磁共振成像(MRI)、基因检查
重要提醒
酒精反应和家族史可能是有用的线索,但这两种特征都不是特发性震颤所特有的,出现异常情况时,积极就医由专业医师进行诊断。
临床分类
特发性震颤的确切发病机制尚不十分明确,已知与遗传因素、环境因素、年龄等相关,其本质可能是一种缓慢进展的神经退行性疾病
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第1个回答  2020-09-19
特发性震颤是日常生活中常见的一种运动障碍疾病,它的症状是双上肢静止性震颤或活动候震颤,但是病情发展的比较慢,一般不会造成严重的后果,也不会造成残废,特发性震颤的病因与大脑内协调和控制肢体活动的精细机构出现障碍有关。



有些人在平时会出现一些胳膊在静止的时候会出现震颤,或者是在活动的时候会出现,
  有的时候会影响到人的一些日常生活,并且带来很多的不便,出现这些症状的时候可能就是特发性震颤的表现,那什么是特发性震颤?
  一、什么是特发性震颤
  1、特发性震颤是一种在日常生活中最常见的运动障碍性的疾病,它是属于良性的一种疾病,表现出来的主要症状是双上肢静止性的震颤还有活动候的震颤,还可能会关系到头、颈部等,但是这种疾病进展时非常缓慢的,一般情况下不会造成严重的病变或者是自残,但是在精神紧张的时候震颤就会加重。
  2、有一些特发性震颤的病人很有可能会发展成帕金森病或者是帕金森综合征,但是这种特发性震颤和帕金森病是有一定的区别的。在震颤这一方面,特发性震颤的症状一般都是先头部、颈部等一些身体部位出现不适。而帕金森这种疾病一般都是先是从肢体开始的,一般不会从头部或是颈部开始。
  3、如果患者出现了震颤的时候就要去医院找专业的医生进行鉴别,但是要看是特发性震颤还是帕金森病。而且这种特发性震颤的患者在病情发展到了一定程度的时候,有一部分的病人就会发展成为帕金森病,所以即便早期是诊断为特发性震颤,也要医生随访看会不会有发展成帕金森病的可能。
  现在的人们主要认为特发性震颤的病因和大脑内协调和控制肢体活动的精细机构出现障碍时息息相关的。年轻人或者是老年人都很有可能发病,但是女性要比男性发病的机率高一些,部分特发性震颤患者到年老的时候,就会转化成帕金森病。而这种特发性震颤是常见的一种疾病,在紧张或者持物的时候,肢体就会出现较明显的震颤,多数为上肢表现较明显,部分患者喝酒后震颤减轻,用镇静药物也可以减轻。
第2个回答  2020-09-19
特发性震颤,也叫原发性震颤、良性特发性震颤、家族性震颤或遗传性震颤等等,名称很多,但说的都是一类病。这是一种神经系统疾病,表现为手部、头部或者身体其他部位的不可控制的颤动,多与活动有关,某些患者饮酒后能够好转。可发生在任何年龄,但多见于40岁以上的中老年人。特发性震颤的病因不明确,但某些患者有家族史,发病比较隐匿缓慢,一般多从一只手或双手的震颤开始,情绪激动、紧张、疲劳、寒冷可以使震颤加重。震颤多为动作性震颤,常常是在做某些精细动作的时候最为明显。当手及上臂完全放松,震颤可以停止,睡眠之后以及睡觉中震颤也会减轻。目前还没有彻底治愈特发性震颤的方法,目前的治疗只是对症治疗。一般轻度的震颤不需要治疗,只有震颤影响到病人的日常生活时,才需要考虑药物治疗。某些药物难治的震颤患者,可以考虑做脑部电刺激术治疗。特发性震颤不会缩短病人的预期寿命,但是,这种特发性震颤加重比较缓慢。
第3个回答  2020-09-19
特发性震颤,又称良性特发性震颤。临床上主要表现为患者手、头等部位发生抖动、震颤的运动性障碍,少数可有下肢震颤。比如在吃饭时,勺子送到嘴边,患者的手和头,出现不自主、轻微的抖动,导致饭食掉落。这种良性特发性震颤,仅有手部的细颤或者头部抖动,也称为姿势性震颤。比如患者维持一定的姿势,进行双手前平举时,易发生细微的颤动

特发性震颤是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,以上肢远端的姿势性或动作性震颤为特点。可伴有头部、口面部或声音震颤。
发病率约为5%,老年人群可升至20%,几乎影响所有的种族,可见于各年龄组,随着年龄增长,发病率增加。

日常护理需知
1. 适当进行体能锻炼,比如太极拳、广播操,促进血液循环。
2. 饮食方面:要多吃一些抗动脉硬化的食物,比如蔬菜、水果等,少吃高脂肪、高热量、高糖食品。
3. 保持良好心态,对于治疗有正效果
第4个回答  2020-09-19
特发性震颤隐匿起病,缓慢进展,也可长期缓解。震颤是其核心症状,常表现为上肢远端姿势性或动作性震颤,伴头部、口面部或声音震颤,下肢较少受累。随着病程的延长,临床症状逐渐加重,至晚期可出现意向性震颤,部分表现为瞬目反射延迟或缺失,即使步态正常,仍可出现直线行走不稳等。部分患者饮酒后震颤可暂时减轻,情绪激动或紧张、疲劳、寒冷等可使震颤加重。
典型症状
1、肢体震颤
特发性震颤的发病和进展是隐匿的。95%以上患者可累及上肢,累及手臂会使双臂出现有或无体位性震颤的运动性震颤。震颤是一种激动剂和拮抗剂肌肉的节律性振动,频率通常在8赫兹到12赫兹之间。在早期的研究中,体位性震颤或运动性震颤的存在构成了诊断特发性震颤的重要根据。然而,在特发性震颤中,运动性震颤的振幅是四肢震颤最显著的组成部分。
2、头部震颤、下巴颤抖
头部震颤许多特发性震颤患者发展为头部震颤。头部震颤是该病的典型晚期临床表现。
3、下颌震颤
下颌震颤在特发性震颤中并不常见。据估计,每年有1~2%的特发性震颤患者发展为头部或下颌震颤。特发性震颤中的下颌震颤不会只在休息时出现,同时会出现在持续发声时等。颌骨震颤的存在与多个因素相关,如发病年龄大等。有下巴震颤的病人比没有下巴震颤的人更可能出现手或声音震颤。
4、声带震颤
声带震颤是特发性震颤的一种临床表现。
5、平衡困难/步态障碍
一些特发性震颤患者会出现平衡困难。
伴随症状
1、听力受损
研究发现,佩戴助听器的特发性震颤患者比例显著高于同龄帕金森病患者。耳科检查显示特发性震颤患者有高频感音神经性听力丧失。特发性震颤患者在250~500赫兹的平均听力处阈值较高。
2、嗅觉变化
特发性震颤中嗅觉功能障碍的研究结果是不一样的,这可能是由于病因的异质性造成的。
3、眼球运动变化
特发性震颤患者眼球运动可能有变化,研究发现特发性震颤患者在固定过程中更容易出现中断和方波痉挛。此外,在特发性震颤中,反射性扫视(外源性触发的外周刺激或固定刺激的消退)也受到影响。特发性震颤患者反射性眼跳的潜伏期和速度增加。
4、精神症状
一些研究探索了特发性震颤的人格特征和精神共病。研究显示特发性震颤患者除了有更高比率的抑郁和焦虑外,睡眠障碍和疲劳也有所增加。此外,研究发现原发性震颤患者疼痛的严重程度在短暂疼痛量表中会增加。
5、其他运动障碍的迹象
一小部分特发性震颤患者的临床表现为其他运动障碍的特征。一项病例对照研究发现,与健康对照组相比,帕金森氏病患者患特发性震颤的可能性要高出5到10倍。