白血病的特点是贫血、出血、感染、浸润。脸色苍白，无力，鼻出血，牙龈出血，皮肤史黛西，反复发热，骨压痛，牙龈增生，皮肤结节，肝脾肿大等。儿童各种白血病主要临床表现基本相似，有病可急。早期症状：脸色苍白，全身不舒服，疲劳，食欲不振，原因不明发热，骨关节痛，局部出血，流鼻血，贾菲癫痫，小手术后持续出血等多种反应。在上述症状中，脸色苍白发烧是最常见的。贫血进行性贫血是儿童急性白血病的突出症状之一。贫血经常表现为黏膜和皮肤苍白无力，甚至活动后呼吸困难、呼吸困难和贫血，主要是白血病细胞渗透正常骨髓引起的，但骨髓侵犯的程度与贫血不完全一致。
发烧在急性白血病儿童中很常见。儿童发热模式不一致，可能会出现低热、不规则发热和持续高烧。发烧的可能原因是细菌、病菌、真菌或原生动物引起的感染、下丘脑白血病细胞的浸润。出血在大多数急性白血病患儿中可见，程度不同。出血部位大部分有皮肤粘膜、口腔、鼻腔、皮肤紫色癫痫，甚至大面积皮下痣等。常见的结膜和视网膜出血。胃肠出血和尿出血多出现在疾病晚期，颅内出血多出现在晚期，是死亡的主要原因之一。
出血的主要原因是白血病细胞骨髓浸润和血小板生成减少。近年来扩散性血管内凝血也是儿童白血病出血的重要原因。另外，白血病细胞渗透血管壁的损伤也会引起出血。骨关节痛和骨髓病变在儿童白血病中比较常见，骨髓症状往往出现在疾病初期。类似于临床表现类风湿性关节炎，包括下肢关节和脊椎等主要关节。有些孩子胸骨下部有压痛，疼痛总是没有红肿的热痛症状。疼痛时间从几个小时到几天不等。疼痛严重时，甚至需要强烈的止痛和镇静剂来缓解症状。
急性白血病患儿骨关节疼痛的原因是大量白血病细胞增殖，提高骨髓腔内张力，浸润骨骼，穿透骨膜下，分离骨膜。白血病细胞浸水后出现骨质破坏、病理骨折等。x线检查可以看到骨质疏松症、骨质溶解、皮质骨薄破坏、骨膜隆起及病理骨折。淋巴结肝脾肿大淋巴结肿大在颈部很常见，其次是枕头和耳朵后面全身淋巴结肿大也很常见。通常肿胀较轻，质地坚硬，无压痛和粘合。但是，如果纵隔淋巴结明显增大，可能会引起压迫症状和呼吸困难症状。
在儿童白血病中，肝脾肿大也是常见症状，特别是急性狭窄症。肝脾肿大一般比较柔软，没有压痛。皮肤粘膜损伤白血病常见的皮肤变化包括皮下结节、口腔黏膜溃疡、牙龈肿胀、海绵等增生。