写字手抖一般见于两种情况：
第一种是生理性的原因。有些人做任何事情都容易紧张，比如当他在写字的时候，如果有人在观察他，他就容易紧张，出现手抖的情况，一旦无人观察，他就会自然放松下来写字，就如同正常人。一般这种属于紧张引起的手抖，需要进行平时的训练，使自己的心态保持平和，遇到事情要从容。
第二种情况，手抖是一种病理的状态，归入
肌张力障碍疾病，最常见的有帕金森病和
特发性震颤。帕金森病主要发生在中老年人，除了手部震颤、写字手抖以外，还伴有动作迟缓、肢体僵硬、面部表情消失、平衡障碍等症状。特发性震颤是指做精细动作的时候，比如写字、夹筷子、系纽扣等手容易发生震颤，在休息或者放松的时候减轻或者消失，有时喝酒以后症状也会有所减轻，
神经系统检查除了手抖以外，没有其他的临床的表现。
当然还有一些比较少见的锥体外系疾病，也可以出现手抖的情况，比如
肝豆状核变性等。