求2009年广东省住院医师规范化培训公共必修课(统计,临床药理,内科)的资料。

如题所述

广东省住院医师规范化培训考试临床药理试题
一、问答题:
1.哪些情况需要TDM?
2.试述药物II期临床试验目的,研究内容的注意事项?
3.妊娠早期合理用药要注意哪些问题?
4.试述老年人用药的一般原则?
5.机体节律对药动学有什么影响?
二、选择题(只记得题干)
1.稳态药效曲线特征:
2.半衰期指:
3.测定血药浓度的意义:
4.苯妥英钠做监测的原因:
5.妊娠末期不宜用的药:
6.药物致畸胎的有关因素:
7.老年人药代学变化:
8.老年人用强心甙时注意:
9.经肝药酶转化后才有活性的药物:
10.药试安慰剂的特点:
11.可与氯霉素合用的药物:
12.须用抗生素预防的情况:
13.氨苄青霉素治疗胆囊炎的原理:
14.肾功能不良用药注意事项:全部试题均可在<临床药理学>第二版中找到答案.
2005广东执业医规范化考试药理学试题
简答题:
1.要进行TDM需要哪些临床指征?
2.试述药物的3期临床试验的目的,研究内容和注意事项。
3.哺乳期合理用药要注意哪些问题?
4.试述老年人药动学方面的改变与合理用药的关系。
5.肝药酶诱导剂对药动学有什么影响?举例说明。
选择题考点:
1.氨苄西林用于胆道感染的原因。
2.红霉素浓度较高的组织。
3.引起肝细胞型损害的药物。
4.胃液PH值升高后果。
5.两药合用吸收减少,药效降低。
6.药物诱导肝微粒体酶系活动。
7.老年人对药物反应与青年人差异效大特点。
8.老年人对药物作用特点。
9.妊娠血清中药物游离浓度增加原因。
10.通过母乳引起乳婴不良反应的药物。
11.TDM包括。
12.地高辛血药浓度监测原因。
13.一级动力学特点。
14.药物在体内消除参数。
住院医师规范化培训《临床药理学》考试大纲
临床住院医师规范化培训《医学统计学》考试大纲
医学统计学考试大纲
广东省住院医师规范化培训考试《临床药理学》重点章节!
1。考试内容参照《临床药理学》(卫生部规划教材)第2版 徐叔云主编 人民卫生出版社 章节号 编写。
2。 第1章 P8,3期临床试验
第2章P16,药代动力学的基本概念。
第3章P28,TDM的临床指征。
第4章P33,量效关系与量效曲线。
第7章P87,铺乳期临床合理用药。
第9章P106,老年人药动学方面的改变。
第10章P116,机体节律性对药动学的影响。
第11章P132,药物不良反应和药源性疾病的诊断和处理。
第12章P139~143,药物代谢酶多态性之一、二、三。
第13章P160,药物依赖性的治疗。
第14章P165,影响生物转化过程。
3。此为问答题范围,选择题范围看自己的书吧!
三.统计学
1、 抽样调查某地200名2、 正常成年人血铅含量(μg/100g)
结果如表:
血铅含量(μg/100g) 3- 9- 15- 21- 27— 33— 39— 45— 51— 57—
频数 47 50 44 27 18 5 5 2 1 1
问:
(1) 宜用什么指(2) 标(3) 来描述这群人血铅含量的平均水平和变异情况。
(4) 正常人群中血铅值在37.3以上者占百分之几.
(5) 为什么用百分位数法得到的成年人血铅正常值范围比常规用均数+1.645个标(6)
准差要好些.
(7) 该地某受检者的血铅值为39μg/100g,请根据上述资料判断此人的血铅值是否与一
般成年人类似,为什么?
3、 为了确定某市妇产科分娩妇女中进行剖腹产的比例,4、 从该市医学院附属产科病
房中取得随机样本,5、 该样本中剖腹产的频率为20%。
问:(1)此次调查的“同质总体”是由哪些对象构成的?
(2)调查样本是随机得到的,你认为此样本的代表性如何?是否存在偏性,为什么?
(3)为了防止样本有偏性的样本,你认为该如何正确抽样?

6、 某年随机抽样调查某地区100名7、 成年男子身高,8、 得其:X=170cm,9、 S=5.
6cm,10、 已知身高的分布为正态分布。
问:(1)如果在该地区随机抽取一成年男子,那么此人身高超过181cm机会是多少?
(2)该地区成年男子平均身高为多少?
4、某医生将30名需胆囊切除手术者随机化分为两组,分别用新法和老法作胆囊切除,比
较术中的出血量,结果整理如下:
出血量(ml) 〈100 100-- 200--- 〉400 合计
新方法 28 4 6 2 40 老方法 14
14 6 6 40
问:(1)可用什么指标描述两组出血量的不同?
(2)可用什么方法来检验两组差别的显著性,写出H1和H2。(不必列式计算,只需说明
用什么方法)
(3)什么情况下能作出新法组平均出血量少于老法组的推论,这一结论可能犯哪一类错
误,其概率为多少?
5、 床科研设计时,6、 为什么要考虑样本含量是否足够大,7、 确定样本含量时应当
具备8、 哪些基本条件?
9、 为研究治疗缺铁性贫血的最佳疗法,10、 某医生治疗缺铁性贫血病人12例,11、
随机分为四组,12、 给予4种疗法治疗,13、 一月后观察RBC增加数(成百万14、 /mm
3)。第一组用B12治疗,15、 第二组用B12+叶酸,16、 第三组用B12+铁剂,17、 第四
组用B12+叶酸+铁剂。结果如下:
B12 B12+叶酸 B12+铁剂 B12+叶酸+铁剂
0.8 1.3 0.9 2.1 0.9
1.3 0.9 2.1 0.9
1.2 1.1 2.2 0.7
1.1 1.0 2.2
X1=0.8 ,X2=1.2 ,X3=1.0,X4=2.1
问:(1)这是一个什么设计,为何采用此设计?
(2)请完成下面的方法分析表
方法分析表
变异来源 SS Y MS F P
处理间 2.56 3 叶酸 1.69 铁剂
0.91 叶酸+铁剂
总变异 3.04 11
F0.05(1,8)=5.32,F0.01(1,8)=11.3
(3)根据方差分析的结果,请作出结论。
18、 下面的回归方程来自对16个诊断为糖尿病患者的研究,19、 他们接受某种治疗一
年。
Y=-34+0.29X,Y 是病人开始治疗一年里所减轻的体重,X是病人治疗开始时的体重。(
磅)
问:请在这项研究资料的基础上作出合理的解释。
20、 在临床随访资料生存分析中,21、 常用那几种方式收集资料,22、 收集资料时,
23、 必须明确记录哪几项内容?
另一份我喜欢的试卷
1、 某地抽样一万2、 名3、 成人的血压值为正态分布,4、 收缩压的均数为110,5、
标6、 准差11,7、 舒张压73,8、 标9、 准差11,10、 请回答:
准差11,10、 请回答:
(1) 从中随机抽取一人,(2) 测得其舒张压在73+1.96这一范围内的可能性为多少?

(3) 若以舒张压95为高血压,(4) 试按正态分布原理估计这一万(5) 人的高血压
患病率。
(6) 估计该地全体成人收缩压平均数的可能范围,(7) 并说明可信度。
(8) 这些人的收缩压和舒张压的变异程度是否相同(9) ,(10) 为什么?
2、测得10名肝炎病人与16名正常人的血清乙肝表面抗原滴度如下:
滴度 1:8 1:16 1:32 1:64 1:128 1:
256
肝炎 1 2 3 2 1
1 正常 7 5 1 3 0
0
问:(1)可用什么统计指标来描述这两组抗原滴度的平均水平和变异?
(2)用什么统计方法来检验两组人的滴度差别?什么情况下可以作出肝炎病人滴度的平
均水平高于正常人的推论?
(3)作出这一推论时可能犯的错误?是多少?
3、某地抽样调查2395名0-4岁儿童的贫血情况,结果如下:
喂养方式 调查人数 贫血人数
母乳 1901 813 人工
53 26 混合
441 194 合计 23
95 1033
95 1033
据此资料可以计算哪些相对数反映研究的 ,这说明什么问题?
(2)试讨论喂养方式和贫血患病是否有联系,可用什么统计方法,如何作出结论?
(3)当地共有20万0-4岁儿童,试统计至少有多少贫血儿童,需解释,这一统计的可信
度是多少?
11、 某医生研究某 治疗贫血的效果,12、 测定了10名13、 患儿治疗前和服14、 药
满1个月,15、 2月,16、 3月时的血红蛋白含量,17、 问:(1)这一实验是何种设计
类型?
(2)可用何种方法来比较分析患病血红蛋白的变化?根据那一个统计量来判断?怎样作
出推论?
(3)若治疗后各月的血红蛋白均数高于治疗前(p 处 〉是否能作出该药能升高血红蛋
白的推论,为什么?
18、 两组注射针的污染情况
组别 培养液 细菌阳性数 在空气中暴露时间(分)

重复穿刺针头 500 4 2.1+/-0.3 未用针
头 50 0
某医生研究静脉输液时穿刺时,穿刺失败的注射针能否重复时,得出上结果,结论是两
组细菌污染率差别无意义,若穿刺失败的注射针在空气中暴露时间短于2.7分时,重复使
用是安全的。
问:这两组比较的p值,最好采用何种统计方法来估计?你认为这个结论是否合理?为什
么?
19、 进行一临床研究,20、 两种药物对高血压的降压效果并加以比较

问:对这一研究的总体应该作出那三方面的具体规定?病例分为几个组?如何将患者分
入各组?用什么统计方法来检验各组病例的治疗前血压和 是否均衡可比?
[ Last edited by zhbwxy on 2005-5-23 at 10:21 PM ]

中山医培训统计资料
简答题
1. 简述什么叫总体和样本,医学研究中的样本有什么要求?
2. 什么是概率?什么是小概率事件?
3. 诊断试验四个基本指标是什么?
4. 评价某人某生理指标是否正常,用什么范围来衡量?
5. 两组比较的t检验,结论拒绝H0时,是否证明了两总体均数不同,为什么?
6. 以四表格资料为例,说明X2检验的基本思想?
论述题
1. 每个空气样品同时用两种方法测定CS2的含量(mg/ml,非正态)如下,试作统计分析检验两种方法测定CS2的含量是否有差别
编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
甲方法 40.7 4.4 38.8 45.2 1.3 20.5 2.8 4.4 5.6 1.0
乙方法 50.0 4.4 30.0 42.2 2.3 22.5 4.8 4.4 5.0 4.0
2. 已知中国某城市12岁男孩身高均数为145.28cm,某城市12名12岁男孩身高数据如下,试对此资料作统计分析(不必计算结果)
135 139 146 153 157 147 160 159 148 144 143 150
3. 对多组均数作方差分析的主要步骤和结果有那些?
医学统计学考试大纲
一、目 的
医学统计学是将统计学方法与医学实践相结合的一门应用科学。它广泛应用于基础医学、临床
医学、预防医学和卫生事业管理等各领域,是临床住院医师规范化培训的公共必修课之一。通过系
统学习医学统计学方法与技能,有助于提高住院医师的科研能力和业务素质,以及对现代医学文献
的阅读能力。本大纲的制定目的在于了解住院医师学习医学统计学后,对此学科的相关知识点的理
解和运用能力。

二、考试内容
(0)绪论
1.掌握个体、样本、总体的基本概念及三者之间的区别与联系。
2.掌握 同质、变异、变量的基本概念及三者之间的区别与联系。
(一)描述性统计
1.掌握变量三种数据类型的概念及三者之间的区别与联系;
2.掌握三种数据类型资料的统计描述方法与步骤;
3.掌握编制频数表与直方图的方法步骤及其意义;
4.掌握 描述连续型变量平均水平的统计指标;
5.掌握描述连续型变量变异程度的统计指标;
6.掌握离散型变量的统计描述指标(相对数:构成比、率、相对比);
7.掌握应用相对数的注意事项要点;
8.掌握标准化率的概念、意义及适用情况。
(二)概率分布
1.掌握随机事件和概率的概念;
2.熟悉随机变量分布的总体均数和总体方差的意义及其重要性质;
3.了解二项分布的基本概念及其适用情况;
4.了解 Pois90n分布的基本概念及其适用情况;
5.掌握 正态分布曲线的基本特征和性质(外观、参数、面积);
6.熟悉上述3个分布在应用上的区别与联系(转化及其条件);
7.掌握确定参考值范围的方法;
8.了解正态分布有哪些应用(参考值范围、正态近似、假设检验)。
(三)样本均数的抽样误差与置信区间
1.熟悉抽样试验的目的、过程及其意义(误差理论分布规律);
2.掌握标准误的定义、估计方法及其意义;
3.掌握标准差与标准误的区别与联系;
4.掌握 t分布与标准正态分布的区别与联系(外观、参数、面积);
5.掌握 正态分布总体均数的置信区间的意义及其估计方法;
6.了解 两正态总体均数之差的置信区间的意义(类同一个总体均数);
7•了解二项分布总体概率及其置信区间的概念,以及与正态分布的关系。
(四)连续型测量资料的假设检验
l•掌握 假设检验的基本步骤,以及每一步骤的意义:
2-掌握t检验中区分常见的几种设计类型(对比类型);
3.掌握t检验的基本方法步骤;
4.熟悉两个方差齐性的F检验:
5•熟悉二项分布和P0isson分布大样本资料的z一检验(正态近似)方法步骤。
(五)假设检验的功效与样本量
1.掌握两类错误的定义和意义:
2.熟悉假设检验功效的基本概念;
3.熟悉影响检验功效的四要素;
4.了解常用样本量估算的影响因素。
(六)离散型分类计数资料的χ2检验
1.掌握χ2检验基本思想;
2•掌握χ2检验的主要用途(拟合优度、四格表、R×c表):
3.掌握χ2检验的应用条件;
4.了解四格表精确概率检验法:
5.了解 两个标准化率比较的假设检验。
(七)基于秩次的非参数检验
1.掌握配对符号秩和检验的方法步骤
2.熟悉秩和检验的基本思想;
3•掌握秩和检验的适用范围及其优缺点(与参数法比较):
4•熟悉为什么秩和检验称为非参数检验(有无统计描述指标):
5.掌握常用秩和检验的编秩方法。
(八)线性相关
l•掌握线性相关(系数)的意义及其条件;
2.熟悉相关系数假设检验中HO的意义。
3.熟悉相关分析的注意事项。
(九)线性回归
1.掌握线性回归(系数)的意义及其条件;
2•掌握 确定回归直线的准则(最小二乘法);
3.熟悉 回归系数假设检验中H0的意义。
4•熟悉相关与回归分析的区别与联系(系数、检验);
5•掌握 怎样描述两个变量之间的关系(散点图、相关系数、回归系数)。
(十一)实验设计的统计学基本原则
1.了解 实验研究中误差的来源有哪几种?
2.熟悉 实验设计的统计学原则有哪几个?
3•掌握将一群实验动物随机分配为两组的方法。
(十二)单因素随机对照设计与方差分析
1. 掌握方差分析的基本思想:
2.掌握方差分析是检验什么参数的;
3.掌握 多个均数比较时为什么不能直接两两之间作t检验?
4.熟悉方差分析的条件;
5.了解将一群实验动物随机分配为3组的方法。
(十五)横断面研究的设计与分析(调查设计)
1.掌握调查研究随机抽样基本方法有哪几种?
2.掌握现时寿命表估算的依据是什么?(年龄别死亡率)
3.掌握平均寿命的意义。
(十八)诊断试验和筛查试验的研究设计与分析
1.熟悉 诊断试验4个基本指标及其意义(灵敏度、特异度、阳性预测价值、阴性预测价值)
2.熟悉 阳性预测价值和阴性预测价值在临床上的应用。
(二十二)多重回归与相关
1.熟悉多重回归与相关有什么用途?
2.了解 因素筛选方法有那些?
3.了解为什么先进人方程某些因素,到后来有可能被剔除?
三、考试方式
1.闭卷笔试,时间2小时。
2.题型:单选题、简答题、问答题、统计分析题。
四、参考书目
1.<卫生统计学>.倪宗瓒主编.人民卫生出版社.2000年12月第四版。
2.<医学统计学与电脑实验>.方积乾主编.上海科学技术出版社.1997年4月第一版。
3.<卫生统计学>.杨树勤主编.人民卫生出版社.1993年11月第三版。
注:考试内容参照<医学统计学与电脑实验>章节号编写,评卷时上述三本教材等效。
参考资料:http://k62610.master-degree-online.net/iy/t269756/
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