糖尿病并发症怎么办?

如题所述

积极治疗糖尿病,控制血糖;纠正电解质紊乱和酸碱失调;积极寻找和消除诱因;严密观察病情变化,防治并发症,降低病死率。
对症治疗
酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的治疗原则相同,包括尽快补液以恢复血容量,纠正失水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱失调;积极寻找和消除诱因;严密观察病情变化,防治并发症,降低病死率。
其他治疗
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病治疗应是综合性的,包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等。
2.糖尿病性视网膜病变
及早严格控制血糖,减少血糖波动,注重降压、调脂、改善微循环的治疗。戒除吸烟饮酒等视网膜有害的因素。
3.糖尿病足
糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作,在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上,根据足损伤的程度,可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。
4.糖尿病性心脏病
首先应积极治疗糖尿病这一原发病,严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱;其二,生活方式干预,包括戒烟、节制饮酒、限制钠盐、适当锻炼等,其三,服用适当的维生素、抗氧化剂、血管活性药物、抗栓药物。其四,控制危险因素,对高血压、肥胖、高脂血症等进行预防和处理。某些糖尿病性心脏病导致心绞痛反复发作,内科治疗无效者,可采用经皮血管成型、血管支架或者冠状动脉搭桥等手术治疗。为了及早发现糖尿病性心脏病变,定期做心电图检查是十分必要的。
预后情况
糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。
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第1个回答  2021-11-18
糖尿病并发症,要根据具体情况,确定治疗的调整:1.急性并发症,糖尿病并发酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、重症感染、低血糖时要及时住院救治,若延误时间会危及生命;2.轻、中度慢性并发症,要酌情强化治疗:严格精细的调整应用降糖药,控制好主食量,还要把体内存在的高血压、高血脂、高尿酸血症、胃炎、失眠、咳嗽、尿感及其它伴发病症,都要一一纠正;还要严格调整好饮食生活习惯,调整情绪平和,对相应的并发症采取对应性的特别治疗,如护眼、护足、护肾等,病人存在乏力、头晕、耳鸣、咽红、舌紫、舌苔黄腻、下肢水肿情况时,也要能用中药和中成药全部纠正好,多数病人能逆转这些早、中期慢性并发症的病情;3.重症慢性并发症,多数要用胰岛素控制血糖,常规治糖、保肾、护眼、护足等治疗外,肾衰竭者要透析治疗或肾移植治疗,重症眼、足病变者要手术治疗,重症心脑血管病变者要行血管支架置入术等。总的来说,糖尿病出现并发症,早期及时充分的治疗最重要,能规避晚期致残或致命情况,具体的治疗细节调整,宜由专业医生面诊后确定。
第2个回答  2021-11-18
糖尿病并发症,要根据具体情况,确定治疗的调整:1.急性并发症,糖尿病并发酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、重症感染、低血糖时要及时住院救治,若延误时间会危及生命;2.轻、中度慢性并发症,要酌情强化治疗:严格精细的调整应用降糖药,控制好主食量,还要把体内存在的高血压、高血脂、高尿酸血症、胃炎、失眠、咳嗽、尿感及其它伴发病症,都要一一纠正;3.还要严格调整好饮食生活习惯,调整情绪平和,对相应的并发症采取对应性的特别治疗。
第3个回答  2021-11-18
糖尿病如果出现并发症,那只能是治疗喽。糖尿病的并发症有急性和慢性并发症,急性并发症常见的是糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征,急性并发症如果不及时纠正,可以引发生命危险,甚至死亡。急性并发症可以纠正,纠正之后不留后遗症。

如果是慢性并发症,慢性并发症是由于长期血糖控制不良所导致的,常见的有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病周围神经病变等等,这些就要严格的控制血糖、血脂、血压以及对症治疗,因为这些慢性并发症一旦出现,是不能治愈,只能是缓解或者是减轻。如果出现糖尿病足这种并发症的话,轻的可以治愈好,如果是重的比如是到了坏疽,可能就要到外科进行截肢了。
第4个回答  2021-11-18
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括以下四种:糖尿病酮症酸中毒;非酮症高渗性昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;低血糖昏迷。这些并发症大都和血糖波动、不恰当用药、自行停药、感染、饮食不节、精神刺激、急性应激状态等分不开,严重时均可导致死亡。


2、糖尿病酮症酸中毒:是较为常见的急性并发症。当胰岛素缺乏到一定程度,人体内的脂肪分解就会加速,脂肪分解导致酮体增加。酮体是一种酸性物质,超过一定浓度就会破坏人体正常的酸碱平衡环境。临床上主要表现为血糖增高、血酮体增高和代谢性酸中毒。常见的诱因有感染、胰岛素不恰当减量或中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等。患者原有的多尿、口渴、多饮症状加剧,血糖波动或升高明显,超过16.7mmol/L,可有恶心、呕吐、头疼、腹痛等或脱水症状。呼出的气体中有烂苹果的味道(酮体的气味)。一旦高度怀疑为酮症酸中毒,患者须立即去医院诊治。


3、糖尿病非酮症高渗性昏迷:又称高血糖高渗透压综合征,是糖尿病的严重急性并发症之一。临床特征表现为严重高血糖,一般高于33.3mmol/L,但没有明显的酮症酸中毒;血浆渗透压显着升高;严重脱水和意识障碍。其发生率低于糖尿病酮症酸中毒,多见于老年2型糖尿病患者,一旦发病,死亡率很高。