半月板损伤怎么治疗？

Question

右膝关节内侧半月板后角内见有条状高信号，累及半月板边缘，前、后交叉韧带及内、外侧副韧带走行正常，其内未见明显异常信号，髌上囊及关节腔内未见明显异常信号。
右膝关节内侧半月板后角损伤 （||度 损伤）

Answer 1

一、卧床养着半月板自己能好不?

半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。我们都知道，一般的皮肉伤，养个十天半个月，自己就能愈合;那半月板是不是也能自己长上呢?

答案是：非常非常的困难。

因为人身体任何部位的自行愈合，都需要血液的营养才可以，血液运输越多的地方，越容易愈合，但半月板其实是属于一种 “纤维软骨”，其本身没有血液供应，只有半月板和关节囊相连的边际部分，能从滑膜得到一些血液供应。

所以，如果是半月板靠近关节囊的边缘部分损伤后，还得是在完全不活动(比如用石膏、支具固定)的情况下，可能会自行愈合。如果是其他部位的损伤，一般只靠卧床休息，很难自行愈合。

二、半月板损伤该怎么治?

有的人可能会问，既然半月板很难自己愈合，那半月板损伤后，该怎么办呢?如果用一句最简单的话来概括就是：根据临床个例损伤确定治疗方式。

一般半月板损伤后，要么保守治疗，卧床休息，期待其自行愈合，要么进行保守治疗，要么进行关节镜手术，目前针对半月板损伤更好的治疗方式，那如果是做手术，该怎么做呢?什么样的损伤可以缝合，什么样的损伤需要切除半月板?

一谈到治疗，可能有些患者就会觉得担心，总想问，损伤的半月板凑合着用”是否可以?对于这个问题，回答也是肯定的：不可以!因为这样做，损伤的半月板会经常卡在关节间的缝隙中，从而出现关节突然疼痛，不能活动的现象。所以必须治疗。只不过一般会采取保守治疗方式，毕竟手术风险费用都高

Answer 2

半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。半月板属于比较特殊的组织，一旦破裂后，几乎不能愈合，而且破裂后，会给膝关节带来种种不适，活动受限、疼痛等，更重要的是会加快膝关节的磨损、老化。
　　半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类，对于范围小、部位在血管区的撕裂，可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗。而除此而外的各种撕裂均需要手术治疗，一般来说，引起症状的半月板撕裂大多是需要手术治疗的。以往在发现半月板撕裂后，往往将其全部切除，虽然可以暂时缓解症状，但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎

Answer 3

半月板损伤，半月板属纤维软骨组织，本身没有血液供应，所以损伤后恢复很慢，给治疗带来很大的困难。治疗半月板损伤的方法很多，理疗按摩可以改善局部循环，促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。“千年活骨膏”独家采用现代生物科技提取，克服了一般膏药高温熬制而使有效成分遭到严重破坏的缺点，内含有特异生物活性酶，局部渗透力强，能够穿透骨关节的屏障，进入病变组织发挥作用，对关节软骨、肌腱、韧带、滑膜具有极强的营养修复功能。不仅有效能控制、阻止骨关节病的迁延、发展和恶化，而且大多数患者都可取得令人满意的效果，很多骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤以及风湿性关节炎的患者用药后24小时就能见到效果。

Answer 4

1.初期损伤者，半月板损伤属中医“筋伤”范畴，主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下，或脏腑功能亏虚，风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。膏药外治疗法是目前中医治疗半月板损伤的首选疗法。月板镇痛贴针对半月板损伤的病因，从中医整体观念入手，在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则，通过改善患处血液微循环，补充周围组织营养。2.急性损伤者，治宜解除交锁，消肿止痛，宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧，放松患肢，术者一手捏住膝部，拇指轻轻揉按痛点，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝关节，并轻轻内外旋转小腿，直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分钟，以局部温热舒适为宜。3.中期及慢性损伤者，治宜养血活血、舒筋活络，可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点，使有疫痛感，并配合点穴法，点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴，每穴2—3分钟，每次取穴3～5个，然后在患膝上下作推揉拿捏手法。半月板损伤日常护理知识1、上下楼梯时必须全神贯注，等踏稳之后，再动第二步以避免外伤。2、为了避免膝部外伤，平时可戴上护膝以预防意外。3、加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，可提高关节的稳定性能。4、饮食上少食油腻，高脂肪，多食多食蔬菜水果及粗粮。

Answer 5

如果是半月板损伤导致的膝关节炎，常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。膝关节炎可以采用的保守介入治疗方法太多了，比如中药热敷、高频、针刀松解、高新氧、水针刀、按摩、推拿、针灸、封闭、非激素类抗炎止痛药治疗、复合针、微针等等。