渐冻症早期的肌无力一般会持续多长时间?

Question

如题所述

Answer 1

提起渐冻人症，大家不约而同的会想起冰桶挑战，其实渐冻人症就是医学上所说的肌萎缩侧索硬化。那么请问渐冻人可以活多久呢？

渐冻人的病因是什么呢？如何预防渐冻症呢？感兴趣的朋友就请看下文吧。

渐冻人可以活多久

病情的发展一般是迅速而无情的，从出现症状开始，平均寿命在2-5年之间，不过通过正确的治疗，存活时间会增加，具体的需要更具病人的身体现状来决定。

渐冻人的早期症状

1、起病隐匿，缓慢进展。

2、半数患者首发症状为肢体无力伴肌萎缩（5%）和肌束颤动（4%），上肢远端尤其突出。此时四肢腱反射减低，无锥体束征，临床表现类似于脊髓性肌萎缩。

3、随着病情的发展患者逐渐出现典型的上下运动神经元损害的体征表现为广泛而严重的肌肉萎缩肌张力增高锥体束征阳性60%的患者具有明显的上下运动神经元体征。

当下运动神经元变性达到一定程度时，肌肉广泛失神经此时可无肌束颤动腱反射减低或消失，也无病理征。

4、约有10%的患者在整个病程中仅表现为进行性的肌肉萎缩而无上运动神经元损害的体征。

5、约30%的患者以脑干的运动神经核受累起病，表现为吞咽困难构音不清呼吸困难、舌肌萎缩和纤颤，以后逐渐累及四肢和躯干情绪不稳定（强哭强笑）是上运动神经元受累及假性延髓性麻痹的征象。

6、以脊髓侧索受累为首发症状的肌萎缩侧索硬化罕见。9%的患者可有痛性痉挛后者是上运动神经元损害的表现，多在受累的下肢近端出现常见于疾病的早期10%的患者有主观的肢体远端感觉异常或麻木除非合并其他周围神经病，ALS无客观的感觉体征整个病程中膀胱和直肠功能保持良好眼球运动通常不受损害

Answer 2

复旦大学蒋雨平教授研究针对渐冻症患者的护理，研究出一套“渐冻症”分期疗法，原理是将渐冻症的症状分为五期，每一期针对患者的不同症状进行有侧重性的干预和改善，分期症状与护理方法如下：

Ⅰ期：患者延髓功能不受影响，单肢或多肢无力，局限肌萎缩，有或无“肉跳”。

这一时期应适当锻炼，调整情绪，找一家自己信任的专业医院，与主管医生加强联系，有不清楚的问题随时沟通。

Ⅱ期：患者进食慢、饮水偶有咳、构音略含糊，单肢或多肢无力导致活动部分困难，生活能自理。

在Ⅰ期注意事项基础上，要定期复查肺功能，可以用舌肌训练器进行舌肌锻炼，亦可做发声训练，对语音欠清的音节反复训练。要适当联系深呼吸，有痰则需加用化痰药物，肢体做适量主动锻炼和被动锻炼。

Ⅲ期：患者流口水，呛咳频繁，软食或半流食，构音不清，或咳嗽无力，底气不足，多肢体运动困难，生活不能自理，坐轮椅。

在Ⅱ期注意事项基础上，要注意观察体重的变化，如有下降需积极补充热量。注意排痰，加强叩背排痰。如果呛咳频繁或每餐饮食时间超过半小时，要考虑胃造瘘手术。注意检测血氧，血氧低于95%或肺功能低于80%者，需应尽早应用无创呼吸机。注意感染。

Ⅳ期：患者吞咽呛咳严重，流食，构音困难，呼吸不畅，平躺气短，需用辅助呼吸，生活不能自理，卧床为主。

在Ⅲ期注意事项的基础上，呼吸机要有备用电源，防止意外。注意室内空气质量，强化排痰可用咳痰机。肢体要做被动运动，要应用医用充气床垫，防止卧床相关并发症。注意口腔卫生和口水的清理，练习应用眼动仪。强化沟通，对患者在床和轮椅转换时不能抱紧胸部，以防窒息风险。可与患者沟通好有关气切的事项，根据意愿提前做好相关准备。

Ⅴ期：患者需要气道内人工呼吸，意识清，仅以眼活动示意的“植物状态”。

强化沟通，培养兴趣，注意感染、营养、身体卫生，注意痰液阻塞，防止相关并发症。

以上分类和护理方案需根据医嘱做具体调整。

刘先生属于Ⅲ期病人，齐女士每天准备两块干净的餐巾，经常为老伴擦拭口水。她每天坚持和刘先生交流，念书，刘先生也能缓慢地进行对话。

“下午五点的时候，我就在家里给他活动胳膊和腿，扶着他走几步。”齐女士说道，“因为这个病是长期的，但我们也不能一直在医院，所以在家里照顾他就很重要。家里垫了地毯，怕他摔倒，我还让女儿给买了专用的坐垫，避免久坐出现问题。”

除此之外，李主任还叮嘱道：“家属还需要注意监测药物的不良反应（如服用利鲁唑造成的乏力、恶心、肝功能异常等），出现不良反应一定要记得及时送医。”

正在进行运动锻炼的渐冻症患者
“渐冻症”患者吃什么？家属注意以下几点，保证营养摄入

据齐女士所说，刘先生在患病后曾多次出现营养不良及体质量减轻，刘先生告诉她营养管理有助于提高患者生存率，于是她格外注意刘先生的能量补充。

根据医生推荐，患者在能够正常进食时（Ⅰ、Ⅱ期）应采用均衡饮食，吞咽困难时（Ⅲ、Ⅳ期）宜采用高蛋白、高热量饮食以保证营养摄入。应注意进食软食、半流食、流食，少食多餐。

“我老头年轻的时候就喜欢吃山药，现在我经常买山药给他煮烂了吃。我女儿也是，还给他买了不少巧克力。”齐女士欣慰道，“现在他体重还算稳定吧，面色挺好，所以我觉得这个饮食方面确实还挺重要。”

“渐冻症”的复诊及其他注意事项

发病早期诊断出的渐冻症患者，特别是临床表现不典型或进展过程不明确时，应定期（3个月）进行随诊，重新评估诊断，患者需遵循医嘱复诊。

除此之外，家属还应密切关注患者心理健康，多与患者沟通，疏导其负面情绪。同时，适度运动也有助于舒缓患者的情绪。

对此李主任特意表扬了齐女士对刘先生心理健康的关心，他说齐女士的乐观和愿意交流很好地鼓舞了刘先生的情绪，一定程度上缓解了病情的进行性加重。

总之，坚持正确科学地对待病情，做好护理和治疗，不盲目悲观，是对抗疾病最好的方法。人的身体或许会被渐冻，但希望不应该被渐冻。“现在医学科学都在加速发展，新的治疗方法或许很快就会出现。”李主任说道，“做好家庭护理，遇到情况及时治疗。乐观面对疾病，渐冻病人也能过上有质量的理想生活。”本回答被网友采纳

Answer 3

渐冻症，也称运动神经元病，是一种慢性疾病。 这种病的临床特点是， 1、隐匿起病，进行性加重，主要表现为四肢远端肌萎缩、无力、肌张力高、肌束颤动、行动困难、延髓麻痹、构音障碍，进食呛咳、呼吸和吞咽障碍、反射亢进及病理特征阳性等不同组合。一般无感觉障碍。 2、本病以中年人受累最多，大多在40-50岁之间，但也可以儿童期和70岁以后发病。男性多于女性2-3倍，有部分患者有阳性家族史，通常为常染色体显性遗传。 运动神经元病最早表现的症状多为： 1、肢体的非对称性无力，或构音不清，上肢发病者多从肩部无力开始，有时在轻微的局部损伤后发现远端无力常较明显，表现为持物无力，大约 35%的患者首先在上肢，大约40%的患者从脊髓腰段开始，这些病人由于单侧足下垂跛行或由于无力难以站立。 2、早期肌肉痛性痉挛是常见的，而且多在受累及的下肢近远端肌肉。肌肉跳动可能引起患者重视，而且有时肌肉跳动早于无力和肌萎缩几个月之久。 3、随着病程的发展，几乎所有四肢起病的患者都出现球部症状，无力会进一步加重，而肌肉跳动会变得不明显。相反的，以球部症状发病者最后也出现四肢症状。

Answer 4

渐冻症医学上叫做运动神经元病，是运动神经损伤导致的，运动神经的损伤包括上运动神经元的损伤、下运动神经元的损伤，表现为全身肌肉的无力、萎缩和四肢瘫痪。查体可以发现有肌肉无力、肌肉萎缩和束颤，还可以有腱反射亢进和病理反射阳性。得了渐冻症，因为发病机制尚不清楚，所以没有特别好的治疗方法。主要是给予营养支持治疗，如果病人出现吞咽咀嚼的困难，可以插管鼻饲或者做胃造瘘手术。如果呼吸肌出现麻痹，应该尽早的做气管切开，用呼吸机维持呼吸。目前国际上公认的有一种药物叫力如太，可以用于渐冻症的治疗，对渐冻症病情的进展有一定的延缓作用。

Answer 5

10年左右哦，您可以观察一下具体情况，严重的话要及时去医院哈