一般需要死者家属的同意并且签名，如果家长拒绝签名的，不影响尸体检查的开展。
《公安机关办理刑事案件程序规定》第二百一十三条为了确定死因，经县级以上公安机关负责人批准，可以解剖尸体或者开棺检验，并且通知死者家属到场，并让其在《解剖尸体通知书》上签名或者盖章。
死者家属无正当理由拒不到场或者拒绝签名、盖章的，不影响解剖或者开棺检验，但是应当在《解剖尸体通知书》上注明。对于身份不明的尸体，无法通知死者家属的应当在笔录中注明。
医疗尸检应注意的问题：
1、医疗尸检的时限：《医疗事故处理条例》中规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。”
《北京市关于尸体解剖检验的暂行规定》中规定：“具备尸体冻存条件的（持续低温冷冻保存，温度在零下20度至零下18度），可以延长至7日。”
因此，医患双方应该及时决定是否进行尸检，以便给尸检机构留出必要的准备时间，从而及时进行尸体解剖。另外，由于决定医疗尸检的权利在于患者家属，不论家属是否同意医疗尸检，都应具有书面签字的文件，若在规定的时间内患者家属没有进行同意或不同意的签字，应该视为患者家属放弃了医疗尸检。
2、医疗尸检的性质：医疗尸检指的是《解剖尸体规则》中规定的病理解剖，其目的就是明确死亡原因，同时也对临床诊断进行印证。
需要强调的是，尸体解剖仅能对死亡原因进行判定，解剖结果是医疗事故鉴定委员会进行鉴定时的重要参考内容，对诊治过程中是否存在不当或过错，不能做出倾向性或结论性的意见，这超出了尸体解剖工作的范围。
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