子宫肌瘤备孕可以吃dhea吗?dhea怀孕吃了的危害?

如题所述

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DHEA引导产生甾体激素类药物,其具有蛋白同化及抗衰老的作用。怀孕期间吃DHEA,期间一定要遵医嘱用药,DHEA虽然可以影响人体激素,但是量化标准不同体质不同人种也是有差异的,使用需谨慎。有资料表明大剂量DHEA 可引起实多种不确定副作用,因此对其安全性需要进一步评估。 尤其针对育龄期女性,目前已有学者试图通过改变DHEA的分子结构达到既维持其生理功能又降低其副作用的目的,在这方面也值得进一步研究。hu

自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA,北美、欧洲下架了的原因。DHEA AMH全面替代DHEA。

2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

 

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南

自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:

(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。

(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。

(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。

卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现,DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险;可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平,改善妊娠结局。

双盲随机对照研究发现,补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化,但优质胚胎数量显著增加,原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预,结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加,卵泡闭锁情况有所改善。

临床结果表明:补充DHEA可能会带来风险,但是补充DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险,并且DHEAAMH和维生素E同时补充,不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率,还降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验,经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验,年迈的小鼠产仔数量增加的同时,小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明 DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。(子宫肌瘤备孕可以吃dhea吗?dhea怀孕吃了的危害?)

 生孩子不是女人一个人的事,它是整个家庭的大事,特别是生三胎要考虑很多因素,既有经济能力方面的因素,还有家庭支持情况及身体条件等方方面面的因素。

比如年纪偏大是否适合生三胎?有哪些注意事项?等等问题都在困扰着备孕夫妻。

很多夫妻在备孕的时候,有一种“老司机”的心态,认为生孩子是一件简单的事情,且已有成功先例,备战“三孩”那还不熟门熟路。

事实上,备孕“三孩”并没有想象中那么简单,女性每一次怀孕都是一次不同的经历,因为年龄、环境、身体状况、心理状态等各方面因素的影响,单纯依靠经验是不够的。

分享一些三胎备孕小知识

夫妻双方的生育力进行科学评估:对准备生育三孩的夫妇来说,年龄普遍都比较大。而男女双方的生育能力会随着年龄的增长,其下降速度会越来越快。

尤其对于女性而言,30岁前,自然妊娠率为74-85%/年,流产率为10-12% ;自35岁后,卵巢功能开始明显地走下坡路;而40岁后,自然妊娠率明显下降,流产率明显升高,出生缺陷率也显著升高。

孕前进行必要疾病筛查及治疗:要对一些影响怀孕或对胎儿质量的疾病,要进行筛查,一旦有此类疾病,就要进行治疗。如妇科、男性炎症,排除衣原体、淋球菌、梅毒、艾滋等性传播疾病,可降低流产风险,以及母胎垂直传播及胎儿产道感染风险。

排除糖尿病、高血压、甲亢等疾病。孕妇患有此类疾病,其妊娠并发症发生率偏高,对孕妇及胎儿具有生命风险。

分娩的间隔时间要把握好:两次分娩之间要有充分的相隔时间,这样做的目的是为了充分保证女性身体安全,让女性的身体得到全面的恢复,临床上来说,上一胎顺产后一般在哺乳期结束后没有特殊的情况就可以再次怀孕;剖宫产后至少要间隔18个月再怀孕。如果有多胎生育意愿,一定要把时间算好。

 DHEAAMH的另一个好处是女性的妊娠率出乎意料地高,特别是在卵巢功能减弱的女性中。补充DHEAAMH还与增加累积妊娠率和缩短妊娠间隔有关,有证据表明卵巢功能下降进入不能怀孕症评估和治疗。

2005年至 2015 年 10 年期间,对 190 名 30 岁以上卵巢功能减弱的女性进行了病例对照研究。研究组包括 89 名平均年龄约 41.6 岁的患者,他们每天补充约 75 毫克口服微粉化 DHEA在进入试管婴儿之前最多四个月。对照组由 101 名平均年龄约为 40.0 岁的患者组成,他们接受了不能怀孕症治疗但未使用DHEAAMH。主要结果是患者初次就诊后的临床妊娠。

研究组和对照组的卵巢刺激相同,包括微剂量激动剂刺激,然后是最大剂量的促性腺激素刺激,使用约 300-450 IU 的 FSH 和约 150 IU 的 HMG。研究患者持续接受DHEAAMH,直到获得阳性妊娠试验或直到患者停止治疗。

使用开发的风险模型,将使用 DHEAAMH的女性怀孕的比例风险与对照组进行比较。结果是,研究组的累积临床妊娠率显着更高(89 名患者 25 次妊娠占 28%,101 名患者 11 次妊娠占 11%;具体而言,接受 DHEAAMH的患者中约有 58% 实现了临床妊娠,未接受DHEAAMH的患者中约有 11% 实现了临床妊娠。因此,DHEAAMH治疗使临床妊娠的百分比增加约130%至约180%。

随着临床妊娠率的增加,本研究中平均年龄约为 31.6 岁的女性接受了DHEAAMH治疗后流产率有所降低。 临床数据提供了证据,表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率,并缩短了妊娠时间间隔。(子宫肌瘤备孕可以吃dhea吗?dhea怀孕吃了的危害?)

 本研究为尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,且DHEAAMH使用前、后两次 试管 周期的超促排卵方案一致。 研究结果显示DHEAAMH使用三个月,卵巢储备功能的相关指标,如基础 FSH、 AFC、 AMH 显著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的效应。

AMH 主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分 泌,当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的        2 个指标 AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通过促进 卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,从而提高 AFC 的 数目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表达。 在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的获卵数、受精数和 优质胚胎数也均显著增高,表明 DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。

DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化,使卵巢卵泡池无法得以补充,从而导致卵巢功能衰退停止排卵。可见,卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。诸多研究表明,卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。本实验中,DHEAAMH服用后治疗后,高、中、低剂量组与对照组相比,免疫因子蛋白表达量明显较高及巨噬细胞功能增强的同时,卵巢卵泡数同步增多,验证了免疫功能调控生殖功能的同时,表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。

 规律作息,均衡饮食:适当的体育锻炼,生活规律可让男女内分泌功能更加的协调,精子数量及精卵质量均可获得一定量的提升,月经规则其排卵时间也相对准确,此等诸多因素均有利于怀孕。(子宫肌瘤备孕可以吃dhea吗?dhea怀孕吃了的危害?)


 


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