血糖降下来了，还要吃药吗？

Question

7月份妈妈查出得糖尿病，空腹血糖12.3 积极配合医生吃药和控制饮食治疗，每周查血糖都有所下降。这几天药吃完了，没有去医院开药的情况下，上午空腹查血糖4.多。请问血糖降了，可不可以不用吃药，控制饮食就好。因为长期吃药怕副作用啊。
如果一定要吃药的话，有没有哪种药经济实用，副作用比较小些

Answer 1

空腹血糖4点多是正常了,但不知你妈的餐后两小时的血糖怎样?如正常的话可以减药或不吃药.要常测血糖的.
饮食控制和运动得好可不用吃药.运动也很重要啰.
吃药:药越便宜,副作用越大,药物治疗中注意事项
1.必须在医生指导下用药。因为药物应用不当，会加重病情。
2.药物剂量由医生来定，不可自作主张确定药量。某些药物说明不具体，不要按药物说明来定药量。
3.必须在饮食疗法和运动疗法的基础上进行药物治疗。而且随着饮食、运动的改变而调整用药量。
4.药量与药效。在一定范围内药量越大，药效越大；但当药量增加到一定程度时，药量再增加，也不会增加效果，而只能增加副作用。
5.各类药物的联合应用。有些药物可以联合应用，但有些药物不可联合应用的。有些药物在一起用不仅不能增加降糖效果，还会增加副作用，增
加费用。所以不能随便联合用药。
我向你妈推荐瑞格列奈：
瑞格列奈有进口的商品名为诺和龙,国产的商品名为孚来迪。作用机理与磺脲类降糖药相似，也是刺激胰岛的β-细胞，促进其分泌胰岛素。其特点是：
1．餐时血糖调节剂：进餐时服用瑞格列奈，可促进2型糖尿病人进餐时胰岛素像正常人一样迅速分泌，有效地控制餐后血糖。餐后血糖控制了，空腹血糖也就跟着有效地控制了。
2．瑞格列奈的降糖作用与血糖浓度有关。当血糖过低时，瑞格列奈的降糖作用也会明显减弱。因此，瑞格列奈诱发低血糖的危险性明显低于磺脲素类降糖药物。
3．具有保护胰岛细胞功能。
经常要监测血糖.

Answer 2

降糖药漏服怎么办才好？
定时、定量、规律用药是保证血糖良好控制的基本要求。即便是偶尔一次漏服药物，都有可能引起血糖的显著波动或短期内居高不下;若是经常忘记按时服药，后果就更严重了。

在长期的糖尿病治疗过程中，几乎所有病友都有偶尔忘记服药的经历，即使是十分认真的病友也在所难免。许多病友要问，如果忘了服药事后想起来，是应该立即补服呢，还是就算了呢?补服药物需要注意哪些问题呢?

一般来说，如果耽误的时间不太长，最好是及时补服，以尽可能减少漏服药物带来的不良影响;但若耽误的时间太久，处理就不一样了。下面就上述问题详述如下。

及时补救最明智

如果您偶尔忘记服药，为安全起见，及时补救是糖尿病友最稳妥、最明智的选择。例如，本应餐前口服的磺脲类药物，饭吃完了才想起来药还没吃，此时可以抓紧补服，也可临时改服快速起效的降糖药——诺合龙，以挽回因漏服药物对疾病的影响。但如果已到了快吃下顿饭的时间才想起来，这时肚子已空，如果补服或者和下顿饭前的药物一起服用，有可能由于药物作用太强而引起低血糖症。正确的做法是在服药前先查血糖，如果血糖较高，可以临时增加原来的用药剂量，并把服药后进餐的时间适当后延;若餐后血糖仍然比较高，对于年轻患者可以适当增加运动量。

温馨提示：α-糖苷酶抑制剂要求在进餐时与第一口饭嚼碎同服，餐后再吃效果较差。如果饭后才想起没服该药，不一定非得再补服。当然，最好尽量减少忘记服药的情况发生。

胰岛素忘记注射如何补救?

我们知道，胰岛素一般要求在餐前注射，如果病人吃完饭了才想起胰岛素还没有打，应当如何补救呢?这要具体情况具体对待。对于使用“超短效胰岛素”(如诺和锐)治疗的病人，可以在餐后即刻注射，对疗效影响不大。对于早、晚餐前注射预混胰岛素(如诺和灵30R)的患者，如果早餐前忘记打胰岛素了，也可在餐后立即补注，其间要注意监测血糖，必要时中间加餐;如果想起来时已快到中午，应检查午餐前血糖，当超过10毫摩尔/升时，可以在午餐前临时注射一次短效胰岛素，切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。

有些使用胰岛素治疗的病友到外地出差时，因嫌注射胰岛素不方便或是担心外出时胰岛素因无法冷藏而失效，于是就用口服降糖药物临时代替胰岛素。由于胰岛素和降糖药物的作用机制完全不同，效果也不同，代替的结果会打乱已经稳定的血糖水平，引起血糖波动或升高。再者，不是在任何情况下两者都能相互替代，比如1型糖尿病以及对磺脲类降糖药物失效的2型糖尿病人，口服降糖药物治疗基本无效。再就是，患者对胰岛素的保存不必太担心，只要室温不超过25℃，胰岛素可以不冷藏，且1个月内不会失效。

容易忘事的老年患者该怎么办?

老年糖尿病患者由于记忆力减退，容易忘事，做到按时服药并不是一件容易的事情。解决这一问题的方法是：轻度到中度血糖升高的患者，可以改用长效的口服降糖药，如每天只需要口服一次的瑞易宁(长效格列吡嗪)、达美康缓释片或者是格列美脲。另外，目前已有了长效的二甲双胍(商品名是倍顺)可供选用，这种每天只服一次药的方法既方便又有效。也许有病友要问，不吃药，每天只打一次胰岛素可以吗?回答是否定的，至少现在还不行，如果单用胰岛素治疗，需要每天注射两次以上。

小编提示：按时、定量用药对糖尿病的治疗是十分必要的。希望每个患者尽量不要漏服药物，一旦漏服，要采取正确的补救措施，把由此带来的损失降至最低。

Answer 3

用不用吃药，是要根据胰岛受损程度来定的，不能只凭空腹血糖就减药或停药。如何用药也是根据胰岛功能检查来制定的。

Answer 4

血糖出问题的时候就说明你身体的调控血糖的技能已经受损
这种受损失不可逆的
吃药仅仅是维持现状或者弥补受损的机能
所以不能轻易停药

Answer 5

这个要去医院检查胰岛功能是否得到恢复。