关于开车撞人是否需要垫付医药费的问题，下面给出详细的解答：
首先，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的第三十一条规定，保险公司具有赔付责任。他们既可以向被保险人支付保险金，也可以直接向受害者支付。然而，当紧急情况下需要垫付抢救费用时，保险公司有特定的程序。一旦接到公安机关交通管理部门的通知，保险公司需经过核实后，应迅速向医疗机构支付或垫付相关费用。
同样地，如果涉及到救助基金管理机构垫付抢救费用的情况，救助基金会在接到通知后，经核实也会及时为医疗机构垫付费用，以确保伤者的及时救治。
值得注意的是，医疗机构在没有收到垫付费用的情况下，不能因此而拒绝为伤者提供必要的治疗。
综上所述，开车撞人后，垫付医药费并非强制要求，但若涉及抢救费用，保险公司和救助机构会根据相关法规，在接到通知后及时介入并垫付费用，以保障伤者的生命安全和医疗需求。