脖子变粗勿轻视可能是甲状腺癌

如题所述

在甲状腺癌的外科治疗中,传统采取以全甲状腺切除+颈部淋巴结清扫术为主的联合根治术,因切除了颈部感觉神经和部分血管,术后患者会出现相关的并发症。目前国内最先进的手术方法:保留颈丛神经的改良颈部淋巴结清扫术,即采用颈部大圆领手术切口,除必须切除的组织外,在手术中尽量保留颈丛神经等有功能的组织。

这种新术式能较好保留颈部及肩部的外观和功能,切口美观且位置较低,今后只要穿一件有领子的衣服就可以完全遮盖瘢痕。患者于术后短时间内颈、枕部皮肤感觉恢复,颈横动静脉的保留增加了神经保护和皮瓣血运。与传统术式相比,改良后的清扫术此术式可最大限度美化外观、保留功能和提高患者术后生存质量。

一、甲状腺癌重女轻男

甲状腺是人体重要的内分泌器官,承担着人体摄取和存储碘的功能。甲状腺癌约占全部头颈部肿瘤的1/3,也是内分泌系统中发病率最高的一种恶性肿瘤。

目前引起甲状腺癌的病因尚难以确定,多数学者认为,甲状腺癌的发病大多与电离辐射、碘的摄入量、女性激素水平及家族因素密切相关。最新研究发现,雌激素很可能参与甲状腺癌的发生和发展,体内雌激素水平越高,越有助于甲状腺癌发生。女性体内雌激素多,再加上20~40岁左右女性处于生命旺盛期,体内激素水平是一生中最高的,因此在此阶段甲状腺癌患者中以女性居多。

二、沿海城市甲状腺癌多

近年来甲状腺癌发病率呈明显上升趋势。在国内,浙江温州、台州和天津等沿海城市的甲状腺癌发病率最高。多数甲状腺癌恶性程度低,很少出现血源转移,预后较好。但也有些甲状腺癌肿块才几毫米,等医师触摸出来时就已经是晚期了。如果声音沙哑,吃饭难下咽,则已经是中晚期了。

一般甲状腺癌的发病机理是因为低碘,但现在时常在临床上发现跟高碘相关的病例。沿海城市居民平时较多摄入海产品,一些海产品中含有过量的碘,尤其是紫菜、海苔、海带、海蜇等,且爱吃腌制海产品,为甲状腺癌埋下隐患。

三、甲状腺癌诊治贵在早

甲状腺癌初期多无明显症状,常以触及质硬而高低不平的甲状腺肿块为体征。如肿瘤压迫症状为声嘶、呼吸或吞咽困难,其中甲状腺肿大伴声音嘶哑为甲状腺癌的特征表现。如甲状腺出现不对称肿大或硬结,且增大迅速或已固定,都应疑有甲状腺癌。

20~40岁左右人群,尤其是精神压力过大的女性、有家族甲状腺癌病史,以及沿海地区居民等甲状腺癌高发人群,应至少每年到正规专科医院进行一次体检。常用检查手段有B超、CT、MRI、细针穿刺活检(FNAB)等。

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