新形势下如何开展兽医工作

Question

如题所述

Answer 1

加强领导班子和 领导干部领导能力培养，要重点提高谋划发展、统筹发展、优化 发展、推动发展的本领和群众工作、公共服务、社会管理、维护 稳定的本领。做好新形势下的兽医公共卫生工作，不仅是提高兽 医工作者公共服务、社会管理、维护稳定本领的具体要求，也是 促进兽医事业科学发展、促进社会和谐的具体体现。
一、充分认识做好兽医公共卫生工作的重大意义 兽医公共卫生工作事关人民群众身体健康, 事关畜牧业发 展和农民增收，事关经济发展全局和社会稳定，事关我国的国际 形象，是保持经济社会全面、协调、可持续发展的一项基础性工 作。 （一）兽医公共卫生工作是保障人民群众身心健康生命安全 的基本要求。这是兽医公共卫生的本质属性。人类正处在一个前 所未有的新发传染病时代，当前已知的人兽共患病多达250多种， 几乎所有新的人类传染病都来源于动物贮存库，60%以上的人类 传染病是人畜共患的，75%新出现的人类传染病是人畜共患病。 近年出现的SARS、疯牛病、高致病性禽流感等人畜共患病在全球 2 的暴发和蔓延，布鲁氏菌病在我国局部地区的抬头，盐酸克伦特 罗和三氯氰胺事件暴露出的食品安全问题，都说明了兽医公共卫 生正直接威胁着人类生命安全。因此，加强兽医公共卫生工作是 搞好我国公共卫生工作的一个重要内容。 （二）兽医公共卫生工作是促进产业发展促进农民增收的重 要保障。这是兽医公共卫生的客观属性。当前，畜牧业已经成为 农村经济的主导产业和国民经济新的增长点,而兽医公共卫生工 作搞不好，将直接影响畜牧业发展和农民收入。据统计，我国每 年因动物疫病造成的直接经济损失高达200多亿元。2004年发生 高致病性禽流感疫情后，国内禽肉市场价格两个月内下降10%以 上，有46个国家禁止从我国进口禽产品，农民损失惨重。此外， 因贫致病、因病返贫也是制约农民致富的一个重要方面。近年来， 在我国死亡数一直高居前三位的狂犬病，有近70%是农民，布病 发病有88%是农牧民，给广大农民带来了极大的身体伤害和巨大 的经济负担。因此，做好兽医公共卫生工作对促进产业发展、促 进农民增收至关重要。 （三）兽医公共卫生工作是维护社会和谐稳定巩固国家安全 的重要内容。这是兽医公共卫生的政治属性。公共卫生事件不仅 影响经济发展、人民群众的生命安全，而且关乎社会稳定、国家 安全和国际形象。2004年我国部分地区发生高致病性禽流感疫情 后，采取的封锁疫区、扑杀病畜等措施，影响了疫区人民正常的 生产生活秩序，引起畜禽饲养、加工业和其他相关产业发展停顿、 3 倒退，职工下岗、失业，导致一系列社会问题。面对人畜共患病、 动物产品安全等突发公共卫生事件的危害，广大群众迫切需要我 们建立起科学有效的预防屏障，迫切需要一个安全的生存环境。 我们要从国家安全的高度，来把握兽医公共卫生工作的重要性， 为巩固国家安全、维护社会稳定提供更有力的支持和保障。 （四）兽医公共卫生工作是应对风险社会加强社会管理的客 观要求。这是兽医公共卫生的外延属性。当一个国家的GDP达到 1000-3000美元时，就会进入公认的风险社会时期。我国正处于 社会活动日益开放、社会管理日益复杂的转型时期，近年发生的 “禽流感”事件、“三聚氰胺”事件、“苏丹红”事件、“非典” 的爆发等一系列公共卫生安全事件，表明由各种社会因素所导致 的公共卫生风险在逐渐加大，局部爆发突发兽医公共卫生事件的 概率在逐渐上升。这些事件的发生暴露出法律、监管等表面问题， 更暴露出体制机制、社会公共道德等深层次问题，这是社会进入 高风险时期的一个必然表现。加强兽医公共卫生工作，防范和化 解社会风险，已经成为中国转型社会维护公共安全的重要议题。

二、做好我国兽医公共卫生工作面临的主要困境 当前形势下，做好兽医公共卫生工作面临许多困境和挑战。 （一） 观念认识偏差，使兽医公共卫生工作长期不被重视 长期以来，在人们的观念中，认为 “兽医者，医兽者也”、 “兽医工作就是保护畜禽健康而已”，造成兽医公共卫生工作长 期不被重视，法规、政策、体制、机构、队伍、技术等发展滞后。 4 一是协调发展错位。目前，我国畜牧业的发展是以增加养殖 数量来提高生产能力，以牺牲环境代价来换取经济效益，出现了 重视经济增长，忽视“经济、社会、环境”相协调；重视养殖数 量，忽视产品质量；重视畜牧生产，忽视兽医公共卫生的错误认 识，环境污染、疫病频发成为阻碍畜牧业发展的主要障碍,动物 产品的安全问题更制约了其国际市场的竞争力。 二是财政投向错位。最直接的表现就是对兽医公共卫生工作 财政支持力度不够。“重人医、轻兽医”、“重治疗、轻预防”的 错误认识以及马太效应使得医疗和预防经费投入失衡，更多资金 投入到人的治疗方面，很少有资金投入到动物源头预防上面，重 视人医疗体系建设而忽视动物防疫体系建设，使一些曾经得到较 好控制的疫病又重新抬头，新发、频发疫病的风险增大。 三是兽医防疫认识不到位。目前很多兽医工作者甚至管理者 对自身工作认识还仅仅停留在为畜牧业生产服务阶段，没有上升 到保护人类健康的高度，表现出在疫病防控中，重视重大动物疫 病，忽视人畜共患病；重视免疫防控，忽视检疫监管；观念陈旧、 被动应对。 四是生产者公共卫生意识不到位。生产者片面追求经济效 益，忽视生物安全和环境保护，高密度的饲养环境和违禁药物或 添加剂的使用，造成疫病的恶性循环和环境污染；法律意识淡薄， 有疫不报、拒绝防疫、掺杂使假、倒卖病死畜现象时有发生，严 重威胁着动物产品安全。 5 （二）工作基础薄弱，使兽医公共卫生工作低水平徘徊 随着兽医管理体制改革的不断深入，兽医公共卫生工作有了 长足进步。但由于历史原因, 我国动物防疫体系建设一直不被重 视, 无论是机构队伍, 还是经费投入, 欠账较多、基础薄弱，动 物防疫能力捉襟见肘, 兽医公共卫生工作力不从心。与日益严峻 的形势和日益增长的工作需求相比，还存在着一定的不匹配和不 适应。具体表现为：法律法规体系不健全，缺乏《兽医法》这个 根本大法，兽医个人和行业的法律地位没有明确和保障；队伍基 础薄弱，尤其是基层队伍，数量严重不足，人员素质不高，队伍 不稳定；执法主体多头，责任和权力不清，执行和监督存在较大 难度，法律作用得不到有效发挥；人畜共患病研究基础相对薄弱， 技术手段落后，储备不足, 使兽医公共卫生工作长期在低水平徘 徊。 （三）体制机制不顺，使兽医公共卫生工作很难有效开展 一是合作机制不畅，人医兽医缺乏合力。目前人医、兽医尚 没有建立顺畅的合作机制，各自为政、协调不足。一方面，缺乏 强制性的、通畅的信息互通渠道，技术上难以实现优势互补，造 成有效资源的浪费和效率的低下；另一方面，现有公共卫生体系 机构组成、人员结构过于单一，给动物源性疾病的控制造成了许 多不利因素。因此，很难应对目前众多新出现或重新流行的人畜 共患病威胁，阻碍了公共卫生事业的发展。 二是管理职责不清，监管能力差。与公共卫生机构、人员单 6 一形成鲜明对比的是，我国动物性食品生产监管中机构众多、条 块分割现象十分严重。按照《国际陆生动物卫生法典》的原则， 动物饲养和产品的生产、加工、运输、进出口贸易等活动都要在 官方兽医体系监控之下，并对其实施兽医的统一管理。而在我国， 多头管理、分段管理和属地管理体制并存，使一个本来完整的动 物卫生管理链条被分割，出现所谓的“八个部门管不住一头猪” 的奇怪现象。由于职责分工不清，出现“有利大家争，无利互推 诿”，基层部门“婆婆多，办事难”的尴尬局面。

三是管理体制陈旧，与国际不接轨。目前，我国的兽医管理 体制与国际上的官方兽医垂直管理体制不接轨。兽医部门归属 省、地、县三级政府，各级政府根据自己的规划，决定兽医行政 的运行方式。这种地方政府水平管理体制势必造成地方保护主 义，不利于动物疫病的防控、动物产品安全的监管，不利于动物 产品出口，在一定程度上也制约了兽医公共卫生的发展。 （四）自然环境恶劣，使兽医公共卫生工作难度加大 一是人畜共患病越来越复杂。随着自然环境的日益恶劣，老 病未除，新病又至，人畜共患病已成为人类健康的第一大杀手。 狂犬病、布鲁氏菌病等曾得到有效控制的人畜共患病疫情有所回 升；以高致病性禽流感和近期出现的甲型H1N1流感为代表的跨物 种感染性疾病频发； SARS、疯牛病等新病原体出现或感染新的 宿主，给人类带来了严重的威胁。 二是动物及动物产品安全隐患越来越多。餐桌食品的安全问 7 题一直是公众关注的焦点，在动物产品生产、加工、储存、流通、 消费等各个环节中，病原微生物或致病因子、兽药残留或违禁药 物的污染，已成为食品安全的首要问题。从2006 年鸭蛋中致癌 物苏丹红现身、上海数百人瘦肉精中毒、多宝鱼被检测出含违禁 药物到三鹿奶粉事件，动物产品质量安全事件越演越烈。 三是规模化养殖场环境污染越来越重。人类在生产丰富物品 的同时，也造成环境污染和食物污染，这已成为全球最为关心和 迫切解决的问题。国家环保局调查表明，80％的规模化养殖场建 在人口密集区域；90％的畜禽养殖场未通过环境影响评估；80％ 左右的规模化畜禽场缺乏必要的污染治理投资。中国畜禽粪便的 总体土壤负荷以超过警戒值，养殖场排放物将成为环境的最大污 染源。兽医公共卫生工作领域扩展到维护生态平衡、保护人类生 活环境不受污染、恢复人类和动物微生态平衡等方面。 三、做好兽医公共卫生工作建议 兽医公共卫生是利用一切与人类和动物健康问题有关的理 论知识、实践活动和物质资源, 研究生态平衡、环境污染、人畜 共患病、动物源性食品安全、实验动物比较医学以及现代生物技 术与人类健康之间的关系，从而为人类健康事业服务的综合性事 务。加强兽医公共卫生工作，必须按照科学发展观的要求，牢固 树立以人为本理念，加强基础建设，促进经济发展与社会资源环 境的有机统一。 （一）提高认识，转变观念 8 面对日益严峻的公共卫生形势，必须充分认识兽医公共卫生 发展的重要性和必要性，树立“五个观念”，实现“五个转变”。 一是树立“一个健康”的观念，实现以保护动物健康为核心向以 保护人类健康为核心的转变。兽医公共卫生工作的最高目标和最 终目标是保护人类健康与安全，并以此为准则来重新确定其地 位、目标、指导思想、重点和措施，真正实现为人畜健康服务。 二是树立全程控制的观念，实现以防病为重点向全程监管转变。 突出兽医在动物及产品生产过程的统一、全程的监管，保证动物 产品质量安全。三是树立“人病兽防”的观点，实现防控关口前 移的转变。把预防动物疫病与预防人类疾病放到同等重要位臵， 从源头上预防和控制人类感染人畜共患病的发生。四是树立公共 卫生无小事的观念，实现由传统服务型向社会职能型转变。兽医 公共卫生工作肩负着重要的社会责任，具有极强社会性和强烈的 公益性，必须高度重视。五是树立国际性的全局观念，实现兽医 公共卫生工作从国内型向全球型转变。特别在动物产品国际贸易 和人畜共患病防控方面更应充分认识到其重要的国际性和开放 性。 （二）夯实基础，促进发展 中央一号文件多次提到夯实农业农村发展基础，在当前形势 下，夯实兽医公共卫生基础更显重要。一是要夯实队伍保障基础。 加强基层兽医队伍建设、推行官方兽医和执业兽医管理制度、充 分发挥兽医协会作用、搞好专业技能和法律法规培训、提高兽医 9 队伍素质。二是要夯实法制保障基础。建立以兽医法为核心的兽 医公共卫生法律体系，逐步完善规范在动物诊疗、防疫、检疫， 兽药生产、使用、销售，动物进出口检疫，实验动物安全检疫， 畜禽生产环境卫生监控，人畜共患病防控等方面的法律法规，建 立健全兽医与卫生等其他部门的工作协调机制。三是要夯实技术 保障基础。加大基础问题的研究与调研，加强动物疫病预警、预 测、检测和疫苗研发能力，探索检疫监管等方面的新模式；加强 各级兽医实验室的建设，加大动物防疫基础设施建设，提高科技 支撑能力。 （三）理顺体制，完善机制 一是以官方兽医为核心建立全程统一管理体制。从1998 年 的“三检合一”到 2001 年的 “四检合一”，到日前成立国家食 品安全委员会，我国一直在寻求一个适合食品安全监管的体制机 制。体制改革虽不能一蹴而就，作为第一步，建议国务院成立由 卫生、农业、公安、检验检疫、药监等部门组成大公共卫生协调 小组，统筹指挥、明确责权，解决各部门分段管理与协同统一的 问题；从长远看，应逐步把分散在畜牧、商业、农垦、企业、海 关等部门有行政职能的兽医人员统一在一个机构——国家兽医 局内进行管理，实行兽医行政的“垂直”管理, 推行官方兽医制 度, 实行兽医资格认证制度和准入机制，从根本上解决动物产品 高效、有序的全程监管，提高动物卫生监管水平。 二是以人畜共患病防控为重点建立多部门合作机制。作为保 10 证人类健康的现代公共卫生体系，应当容纳所有与保障人类健康 直接相关的机构、设施和人员。我国应借鉴一些发达国家的经验， 结合当前兽医体制与公共卫生体制改革，以人畜共患病防控为重 点建立多部门合作机制，实现人医和兽医一体化的多部门合作。 在第一时间内做出快速应急反应，对人或动物感染后进行相应的 病源追踪和流行病学调查。同时，建立与 OIE、WHO 等国际组织 之间的水平合作机制以及与各级兽医机构和其他公共卫生机构 的垂直合作机制。 三是以稳定增长为基础建立兽医公共卫生投入机制。各级政 府应加大兽医公共财政投入，切实解决兽医公共卫生工作财政专 项经费资金来源，建立稳定增长的长效投入机制。在建立长效投 入机制时应注意两个问题：一是充分考虑防疫监管工作的阶段 性，根据实际形势的变化，合理确定支持重点，及时调整支持方 向；二是充分考虑区域经济的差异性，重视各级政府财政支持的 可行性、社会的公平性，科学界定投入的管理层级。 （四）健全体系，加强建设 一是建立兽医公共卫生监测预警体系。在国家级水平上建立 兽医与医学监测为一体的人畜共患病监测预警体系。通过加强兽 医监测能力和建立规范化的疫病信息互通渠道，使一些新出现病 原或具有人和动物共同感染潜力的病原能够及早发现，并对人的 感染做出及时预警。 二是建立动物产品质量安全监控体系。加大或统一由兽医对 11 动物性食品从农场到餐桌这一全过程监管，解决动物性食品生产 中的安全漏洞。这个体系应包括完备的饲料、兽药生产、使用监 控系统、完善的动物产品质量检验、监测、控制系统和动物标识 及疫病可追溯系统。逐步实现国家兽医部门全过程质量监督权、 检验权、控制权，建立统一、权威、高效的监控体系。 三是建立突发公共卫生事件应急反应体系。该体系的核心在 于建立健全应急管理制度，关键在于制定完善的相关预案，重点 在于建立完善三个机制，即预防机制，包括信息收集、预警监测、 培训演习、制订预案；应对机制，包括风险识别、决策指挥、沟 通协调、技术咨询；修复机制包括消除恐惧、善后恢复、审计评 估、政策调整等，从而提高突发公共卫生事件风险的应对能力。