老年人甲亢的临床表现的哪些?

如题所述

1980 年12 月亚太地区老年学会会议期间,世界卫生组织召开的工作会议上正式提出,在亚太地区以60 岁以上为老年人,这个规定比较符合我国的情况。

本病是老年人的常见病,在内分泌疾病中居第二位,仅次于糖尿病。据统计约占甲亢患者的4.7% ~ 17%,占住院总人数0.34%。

其特点是症状不典型,有些甚至和成人甲亢表现完全相反,基本特点如下。

(1)发病较隐袭。

(2)甲状腺多不肿大或轻度肿大,肿大者约占1/3 ~ 1/2;但甲状腺结节的发生率较高。

(3)常突出某一系统的症状,尤其是心血管和消化道症状。其心血管症状心动过速不明显或仅轻度增加,约40% 的患者心率在每分钟100 次以下,11% 的心率在每分钟80 次以下,而心律失常(心房纤颤、室性期前收缩)和心力衰竭者更为常见,约占50% 以上。

甲亢控制后2/3 的心房纤颤不能恢复正常。其消化系统症状非食欲亢进而是食欲减退,约占50% ~ 60%,腹泻便频者占成人甲亢的80%,而老年甲亢仅30% 有此症状。由于食欲减退,且见腹泻便频,患者常见恶病质状,易误诊为癌症。

(4)突眼和高代谢症候群较少。

(5)全身症状较重,消瘦、衰竭、神志不清甚至昏迷。

(6)实验室检查T4 正常,但放射性碘摄取率增高,T3 抑制试验呈不抑制反应。

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第1个回答  2020-03-31
(1)明显消瘦:有一些老年病人会突出的表现消瘦,而其它表现并不是很明显。而且这种病人往往会表现食欲不振,常常被怀疑患有胃肠道恶性肿瘤。才引起这种症状。

(2)精神淡漠:有一些老年病人一般表现是精神淡漠,而且患者的表情也变得忧郁,倦怠、抑郁,一般与年轻病人相比是截然不同的。

(3)心脏病表现:有一些老年病人突然出现心律不齐,比较常见的就是心房纤颤(心电图可确诊),而且一般表现是阵发性或者是持续性心房纤颤,因此经常被诊断是冠心病。

(4)肌病表现:有一些老年病人的肌肉会出现明显的消瘦,特别是靠近躯干的上臂还有患者的大腿肌肉,因此在患者走路、还有提物是比较困难的。