吃氯氮平搭配维生素B1B6能降低体重增加吗

Question

平常分吃氯氮平和舒必利造成身体发胖不来月精请问搭配维生素B1B6后可减轻这些副作用吗或改为搭配其它

Answer 1

避孕药的主要作用，包括抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。

避孕药有多种副作用

人们在设计避孕药时就利用了这种含有雌激素、孕激素成分的药物反馈性地作用于垂体，抑制卵巢排卵，达到避孕的作用。这也就决定了这种药物除了避孕作用外，还有其他多种作用———

1.改善痛经：服用避孕药减轻痛经率可达60%。

2.调经及控制经期：一些妇女月经不规则，并常伴有经量偏多，而通常服避孕药22天后再停药几天就来了，可使原先不规则的月经变得有规律。

3.降低某些妇科恶性肿瘤的发病率：避孕药的一项意想不到的好处就是可以减少卵巢癌和子宫内膜癌的发生，甚至还有抑制结肠癌和直肠癌的作用。

4.降低盆腔炎的发生率：避孕药可使妇女的子宫黏液变得黏稠，从而阻拦了致病的病原体上行入侵感染，使妇女患盆腔炎的几率下降。

5.美容：避孕药中的雌激素、孕激素成分对妇女的皮肤有良好的作用。它可抑制体内雄性激素的分泌，从而达到治疗青春痘的目的。

除以上作用外，避孕药还可降低子宫肌瘤、经前期紧张综合征的发生率等作用。

滥用当心麻烦上身

而避孕药的副作用，则包括容易恶心、肠胃不适、头痛、乳房压痛、体重微增、神经紧张、情绪低潮、月经不来、皮肤易有褐斑和粉刺等现象。此外，避孕药也可能会造成癌症，如乳癌、子宫颈癌、肝脏腺瘤。

因此，医师建议，有如脑血管病或冠心病、高血压而未治疗、糖尿病并有血管问题、大于35岁且抽烟、已怀孕或可能怀孕、肝脏疾病、肠吸收不好等情形的人绝对不能服用避孕药。而有偏头痛、月经稀少、忧郁症的人如果没有必要，也尽量不要服用。

一、 短效口服避孕药的副作用

1．类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等，轻者无需处理，一般在3个月后可自行消失，可改变服药时间，如在临睡前服用；反应较重者，可服用维生素b6或止吐药以及浓茶、泡姜等。

2．服药期间阴道出血。这种情况多见于漏服了避孕药，分三种情况处理。(1)出血发生在月经前半周期(1~14天)，小芳即属这种情况。可从出血之日起，每日加服炔雌醇1片(0．005mg)或短效避孕药半片，与原避孕药同服到第22天停药。(2)出血发生在月经后半周期(14~28天)，可加服1／4~1／2片短效口服避孕药，与原避孕药同服到第22天停药。(3)出血发生在最后几片药时，可以停药，把此时出血作为一次月经来潮，按月经第5天开始服用下一个周期的避孕药。按时服药，不漏药，可以避免或减少阴道出血。

3．经量减少或闭经。停药7天仍不来月经者，在排除妊娠和其他疾病引起的闭经后，从第8天开始服用下一个周期的避孕药；如持续闭经超过3个月，应停药改用其他避孕措施。

4．极个别妇女面部色素沉着，可服用复合维生素b、维生素c，必要时改用其他避孕措施。

5．少数妇女服药后，体重略有增加，可继续服用，加强体育锻炼；如体重明显增加，应停药改用其他避孕措施。

二、 长效避孕药的副作用

1．类早孕反应如果严重，可将服药时间定在午饭后，或每个周期同时配合服避孕药反应抑制片，每次1片，每天1~2次，共服1~2天。长效避孕针的类早孕反应比口服药轻，一般无需诊治。

2．月经期间阴道不规则出血。长效口服避孕药引起的不规则出血，可加服炔雌醇片1片，如仍出血，可改用其他避孕方法；长效避孕针引起不规则出血时，可用炔雌醇治疗，或于注射长效避孕针后10天，每天服短效避孕药1~2片，连服5天。

3．月经周期缩短，可在每次预行经前4~5天，每日服短效避孕药1~2片，连服5天，以延长经期。

4．月经量过多或过少，一般不需治疗，停药后均能恢复正常。个别经量显著增多者应考虑停药，进一步查明原因，并改用其他避孕措施。

5．乳房肿胀、心悸、潮红、腰酸、腹痛等，停药后可恢复正常。

6．头痛。注意测量血压，如血压正常，可继续用药，如持续头痛，应考虑停药。

7．个别会有过敏反应。如是注射长效避孕针，注射后应观察15~20分钟。如有过敏反应者，应停药或停止注射，改用其他避孕措施。

8. 白带增多，一般不需治疗。如果发现白带很多，而且有臭味，外阴发痒等，应到医院去检查，排除其他原因引起的阴道炎，以便及时治疗。

三、 探亲避孕药的副作用

1．类早孕反应。探亲避孕药出现类早孕反应程度较轻，一般不需处理。其中，53探亲抗孕片出现的恶心、呕吐较明显，处理同短效口服避孕药的类早孕反应较重者。

2．月经期间阴道不规则出血，加服炔雌醇片1~2片，连服3~5天。

3．闭经。可注射黄体酮或服用短效口服避孕片2号，每日2片，连服3天。

四、 外用避孕药的副作用

1．个别使用者发生过敏反应，如女性外阴和阴道、男性阴茎发生严重的刺激症状，局部充血，水肿。采用抗过敏治疗，或更换其他避孕措施。

2．局部有轻度刺激症状，阴道烧灼感，阴道分泌物增多。经对症治疗，如症状缓解则可继续使用，治疗无效者更换其他避孕措施。

五、 皮下埋植剂的副作用

1．月经紊乱、经期间点滴出血、经量增加、经期延长。口服炔雌醇片，每次o．005~o．olmg，每日3次，血止后即停药；服用短效避孕片1号或2号，每日1片，连服22天，2~3个月后，月经仍未正常者，采用肌注复方甲地孕酮注射液1支，7天后再肌注1支。

2。少数妇女出现头痛，体重增加，如不严重时，无需处理，症状较严重时，可对症治疗；严重头痛，应停药。

中国20—29岁的育龄妇女约有一亿，其中只有2.3%的人使用口服避孕药避孕，而欧美各国的使用率高达40%。”4月12日，北京大学第一医院妇产科专家郑淑蓉教授在一个避孕与女性健康座谈会上披露了这组数据，同时谈到了目前对避孕药认识存在的几个误区：导致体重增加；降低女性生育能力；停药3—6个月后才可妊娠；导致胎儿畸形；长期服用对身体有害，会增加患某些妇科癌症的风险等。

这些提法一出来，立刻引起了媒体的关注，在给予报道的同时，大家纷纷提出这样一个问题：到底该怎么看避孕药？

避孕药低使用率与高人流率

我国20—29岁的妇女中，人流率约为62％。，而荷兰的人流率为5.1％。。与之相对应的，是我国2.3%和荷兰36%的避孕药使用率。

事实上，统计数据显示，人流率和避孕药的使用率正相关。在15—45岁的女性中，法国、澳大利亚、英国、瑞典的避孕药使用率在20%—30%之间，人流率都在千分之十几的水平；排名最后的日本人流率高达84％。，其避孕药使用率比中国还低，只有1%。郑淑蓉教授提供的数据显示，我国避孕失败的已婚妇女有56%使用避孕套，24%使用宫内节育器；而避孕失败的未婚妇女主要使用避孕套（71％）。研究表明，避孕药的可靠性比避孕套高10—15倍，比节育器高1.5—4倍。

这些数据说明了避孕药的重要作用，北京大学第三医院计划生育科主任武淑英认为，避孕药是“最好的选择”。

中国人“害怕”避孕药

但就是这个“最好的选择”，在我国却没能得到充分认同，为什么？

武淑英教授告诉记者，在我国，避孕药都是人工合成甾体类激素，主要包括雌孕激素。“我2004年开始做一个避孕药的临床试验，充分感受到人们对避孕药的抵触情绪。”武教授表示，当时很多人都在问：吃避孕药会不会增加体重，会不会导致乳腺癌和卵巢癌，会不会影响后代？对这些问题，武教授已经习以为常了。她遇到过一个44岁的教师，已经做了6次人流，但就是不肯吃避孕药。“和她一样，不少人宁愿承受人流的痛苦也不愿吃避孕药。”武教授摇摇头说，有时病人甚至以为她在推销药品，让她觉得很无奈。

说起中国女性不愿吃避孕药的原因，武教授认为其中之一是上世纪80年代起，我国大规模推广宫内节育器，让人们形成了“节育器最有效”的观念，至今其使用率仍高达41.7%。有些医生在这方面都存在认识误区。不过从2000年以后，人们对避孕药的接受程度越来越高。但她指出，影响避孕药使用率的关键因素，还在于人们对其“副作用”的错误认识。即使在发达国家美国，国家疾控中心的调查也显示，大部分女性对口服避孕药存在误解，有3

Answer 2

■增肥方法：
中国医学认为，体病多因脾胃功能低下，气血不足所致。脾为后天之本，气血生化之源。脾胃健，气血盛，则肌

肉丰腴，肢体强劲。反之，则身体消瘦，肢软乏力。医治体瘦先要排除因甲亢、肝病、肾病以及肿瘤等多种慢性

病。然后采用中药治疗，会有很好的效果

■瘦弱测试
一个人是胖是瘦不是凭眼睛看就能测算的，可以根据以下公式算出自己是否瘦弱了点：用身高的厘米数减去100

后乘以0.9，得出的答案就是本人标准体重。如个人身高180厘米，标准体重就是（180-100）×0.9=72公斤，低

于或高于标准体重10%都属于正常现象。如果你的实际体重低于标准体重10%以上，就要考虑自己是否偏瘦了。

■特别提醒
一般情况下，体重过轻与遗传因素有关系，同时，一些情绪容易亢奋的人，由于内分泌的影响就可以加速热量的

消耗。有些人容易紧张，结果可能是漏掉一餐或者食欲不振，一次损失上千卡热量自然不在话下，这样肯定不会

胖。

如果发现自己的体重过轻，身体过瘦，首先要查一下是不是疾病的潜在影响。如甲状腺、糖尿病、肾上腺、消化

系统疾病等，都容易造成体重过轻。排除了疾病的情况，才可以实施增肥计划。

■身心愉快
瘦弱男女在饮食方面，有不少都存在挑食和偏食现象。因此，应改掉这些不良习惯，增加膳食的摄入量，膳食应

丰富多样。多吃碳水化合物，面食最管用，此外，高蛋白食品、蔬菜和水果一样都不能少，平日里更要口不离那

些健康的零食，如花生、奶糖等，喝完啤酒再喝点果汁也是不错的主意。

在摄入足够蛋白质的情况下，宜多进食一些含脂肪、碳水化合物（即淀粉、糖类等）较丰富的食物。这样，多余

的能量就可以转化为脂肪储存于皮下，使瘦弱者体态健壮起来。胃肠功能较弱的瘦子，可选择鸡、鸭、鱼、羊的

肝脏来食用，除此，鱼类也易消化和吸收。

■饮食多样
要想增肥，首先应当做到科学增肥，为健康增肥。平衡饮食外，还应保持充足而良好的睡眠。人的睡眠若比较充

足，胃口就比较好，而且也有利于对食物的消化和吸收。不少瘦人喜欢过夜生活，动不动就玩个通宵，第二天又

要强打精神去上班，严重影响了睡眠的质量，这样下去不瘦才怪。

Answer 3

■增肥方法：
中国医学认为，体病多因脾胃功能低下，气血不足所致。脾为后天之本，气血生化之源。脾胃健，气血盛，则肌

肉丰腴，肢体强劲。反之，则身体消瘦，肢软乏力。医治体瘦先要排除因甲亢、肝病、肾病以及肿瘤等多种慢性

病。然后采用中药治疗，会有很好的效果

■瘦弱测试
一个人是胖是瘦不是凭眼睛看就能测算的，可以根据以下公式算出自己是否瘦弱了点：用身高的厘米数减去100

后乘以0.9，得出的答案就是本人标准体重。如个人身高180厘米，标准体重就是（180-100）×0.9=72公斤，低

于或高于标准体重10%都属于正常现象。如果你的实际体重低于标准体重10%以上，就要考虑自己是否偏瘦了。

■特别提醒
一般情况下，体重过轻与遗传因素有关系，同时，一些情绪容易亢奋的人，由于内分泌的影响就可以加速热量的

消耗。有些人容易紧张，结果可能是漏掉一餐或者食欲不振，一次损失上千卡热量自然不在话下，这样肯定不会

胖。

如果发现自己的体重过轻，身体过瘦，首先要查一下是不是疾病的潜在影响。如甲状腺、糖尿病、肾上腺、消化

系统疾病等，都容易造成体重过轻。排除了疾病的情况，才可以实施增肥计划。

■身心愉快
瘦弱男女在饮食方面，有不少都存在挑食和偏食现象。因此，应改掉这些不良习惯，增加膳食的摄入量，膳食应

丰富多样。多吃碳水化合物，面食最管用，此外，高蛋白食品、蔬菜和水果一样都不能少，平日里更要口不离那

些健康的零食，如花生、奶糖等，喝完啤酒再喝点果汁也是不错的主意。

在摄入足够蛋白质的情况下，宜多进食一些含脂肪、碳水化合物（即淀粉、糖类等）较丰富的食物。这样，多余

的能量就可以转化为脂肪储存于皮下，使瘦弱者体态健壮起来。胃肠功能较弱的瘦子，可选择鸡、鸭、鱼、羊的

肝脏来食用，除此，鱼类也易消化和吸收。

■饮食多样
要想增肥，首先应当做到科学增肥，为健康增肥。平衡饮食外，还应保持充足而良好的睡眠。人的睡眠若比较充

足，胃口就比较好，而且也有利于对食物的消化和吸收。不少瘦人喜欢过夜生活，动不动就玩个通宵，第二天又

要强打精神去上班，严重影响了睡眠的质量，这样下去不瘦才怪。