倪海厦伤寒论笔记(五七)

如题所述

1. "二阳并病"指的是太阳病和阳明病同时存在。当太阳病刚开始发作时,如果给予发汗治疗,但汗液未能完全排出,随后病情转向阳明,病人会继续轻微地出汗,但不再感到寒冷。
2. 如果太阳病的症状仍然存在,就不能急于使用攻下法。因为太阳病尚未完全解除,此时若强行攻下,则违反了治疗原则。在这种情况下,可以适当地轻微发汗。
3. 如果病人面部潮红,说明阳气被郁结在表层,应当采取解表和熏蒸的方法来治疗。发汗不彻指的是汗液未能充分排出,导致病人感到烦躁,不知疼痛的具体位置,疼痛似乎在腹部和四肢之间转移,按压也无法找到确切痛点。这种情况下,病人会感到气短,主要是因为汗液未能彻底排出。
4. 若要判断汗液是否排出彻底,可以通过脉象来诊断。涩脉是指脉搏迟缓而细弱,这通常与汗出不彻有关。
5. 皮肤发痒是汗出不彻的一个明显症状。有时皮肤感觉紧绷或出现红润,这都是汗液未能正常排出的表现。当胃气上冲导致面部红润时,也说明了汗液未能从正常的渠道排出。
6. 在治疗太阳病时,若病人仍有轻微出汗,可以适当增加桂枝汤的剂量。如果表证较为明显,可以加入麻黄汤。若病情表现为热证,如脉洪大和口渴,可以使用白虎汤。这些治疗方法都能促进汗液排出,从而达到治疗效果。
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