胆囊有息肉要紧吗？

Question

如题所述

Answer 1

对于胆囊息肉，绝大部分医院不做保胆取息术，而是直接做胆囊切除术，主要是对胆囊息肉的病因尚不清楚；对保胆取息肉的手术未被广泛认同。不严重的可以喝徳辅的俐柦舒茶，清理胆囊毒素。
还有以下风险：1、遗漏恶性病变：即使术中做了快速切片，仍有一定的误诊率。2、息肉遗漏：多发息肉易遗漏。3、胆囊内出血：一旦发生，止血较难，往往要中转行胆囊切除术。4、胆囊穿孔及胆漏。
如你愿意承担以上风险、且有强力的保胆意识，又符合下列条件者，可行保胆取息肉：
①经B超或其他影像检查，确诊为胆囊息肉直径大于5mm者或胆囊多发息肉者；②胆囊功能良好；③术中证实胆囊管通畅。

Answer 2

“有些人得了胆囊息肉后会非常的担心，害怕它危及自己的生命，其实胆囊息肉是良性疾病，如果胆囊息肉数目少，息肉小，没有症状，那就也没有什么大的妨碍，只需要定期复查，配合医生随诊就可以了，但是如果胆囊息肉大，合并有胆囊结石、胆囊萎缩等，就一定要进行手术治疗。 建议切除胆囊。”

Answer 3

胆囊息肉可以分为肿瘤性的息肉和非肿瘤性的息肉。肿瘤性的息肉包括腺瘤和腺癌，而非肿瘤的息肉最为多见，主要有胆固醇息肉、炎性息肉和腺肌增生症等。对于非肿瘤性的息肉一般很少发生癌变，可以给予定期彩超随访观察；对于肿瘤性的息肉应当给予高度的重视，少数的可以发生癌变，也就是早期的胆囊癌，临床上应当给予重视；对于直径超过1cm，单发病变并且基底部宽大，息肉短期内迅速增大，合并有胆囊结石以及胆囊壁增厚的患者，特别是年龄超过50岁以上，这种胆囊息肉发生胆囊癌的风险明显增高，建议还是择期在腹腔镜下行胆囊切除术；如果直径超过2cm，应当术中考虑行快速病理检查，以最快的速度确诊良恶性来决定最终的手术方式。

Answer 4

胆囊息肉可能是由于慢性的胆囊炎、胆石症以及胆固醇代谢紊乱引起的，在临床上是没有典型的症状的。在腹部B超会发现患者上腹部饱满感，可能为单发性息肉和多发性息肉。胆囊息肉有可能有恶变的趋势，直径小于一厘米的息肉是要定期复查的，如果大于一厘米息肉，就需要手术治疗了。如果单个息肉根底部较宽，并合并有胆石症，应该需要积极的手术治疗。”