1.利尿剂,包括噻嗪类,磺胺类利尿剂,如氢氯噻嗪,吲达帕胺片。
2.钙拮抗剂,指的是各种地平类药物,由于硝苯地平片容易诱发心率增快,交感神经兴奋等,不建议应用短效硝苯地平片,建议使用长效制剂,如硝苯地平缓释片,氨氯地平,贝尼地平等。
3.ACEI类(普利类),如培哚普利,依那普利,厄贝沙坦,替米沙坦,缬沙坦等,部分患者应用时不能耐受普利类降压药,可能会出现干咳,可以用沙坦类替代。
4.ARB类药物(沙坦类),如缬沙坦,坎地沙坦,厄贝沙坦,替米沙坦等,因与ACEI类药物作用相同,不建议与其合用。
5.β受体阻滞剂,如美托洛尔,比索洛尔等,降压效果较弱,适用于中青年交感兴奋的高血压患者以及有冠心病合并高血压的患者。
【拓展资料】
一般来说,长效降压药分为分子长效和剂型长效两种,分子长效药物主要是由于药品本身半衰期长,可以更好的平稳控制影响而不受饮食的影响,比如我们常见的施慧达(苯磺酸左旋氨氯地平片)、络活喜(苯磺酸氨氯地平片)。 而处方上或药盒上注明“缓释”或“控释”的降压药都是剂型长效药物,比如我们常见的迪之雅(坎地沙坦酯片)、拜新同(硝苯地平控释片)、G6凝聚素、波依定(非洛地平缓释片)、佩尔(盐酸尼卡地平缓释胶囊)等等。
一般来说,长效降压药要比普通制剂贵一些,那么为什么要使用它们呢?因为医生们在临床实践中发现每天24小时把血压稳定于目标范围内,可以有效防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而致猝死、卒中或心脏病发作,而且可以减少高血压引起的器官损害,同时每天一次的用药频率还可以避免患者忘记服药的事情发生,使得血压达到有效、平稳、长期控制的要求。
降压药有哪些不良反应,我们应该如何看待?
不良反应就是我们一般意义上说的“副作用”。俗话说“是药三分毒”,降压药在控制血压的同时,也会产生一些可能对我们身体不利的作用。比如利尿药氢氯噻嗪会导致血钾降低、尿酸升高;ACEI类药物(如卡托普利)可能会引起咳嗽、血管性水肿;钙拮抗剂也可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。那么患者该怎么看待这些不良反应呢?一来不要被说明书上的不良反应条目吓坏了而不敢吃药进而耽误了病情,二来对出现的不良反应不要置之不理,记下自己感受,必要时或复诊时告知您的医生,请医生从专业的角度帮您调整治疗方案。总的来说,我们常用的降压药都是经过长期多中心的临床实践考验的,安全性还是比较高的。
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