中医里四诊八纲的八钢指的是什么?

如题所述

八纲是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。医者通过四诊掌握的各种病情资料,运用八纲进行综合分析,对病变部位的浅深、疾病性质的寒热、邪正斗争的盛衰,以及疾病的类别等情况作出判断,称之为八纲辩证。八纲是分析疾病共性的辩证方法,是各种辩证的总纲。
1. 表里
表里辨证是辨别病位病势的纲领。表证:是指六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体而引起的证候。特点是起病急、病位浅、病程短、变化快,多见于外感病初期。里证:是指病邪深入脏腑,影响到气血,病势较深重的病证。特点是起病缓、病程长、病位深、变化慢,多见于内伤病或外感病的中、后期。鉴别要点:寒热的特点,舌象脉搏的变化。表证:发热、恶寒同时并见,舌苔变化少,脉浮。里证:只发热、不恶寒或只恶寒不发热,舌苔变化较多,脉沉。
2. 寒热
寒热辩证是辨别疾病性质的纲领。寒证和热证能够反映机体阴阳的盛衰。寒证:由阴寒之邪引起或因机体功能衰退所引起的诸证为寒证。(有表寒、里寒)热证:由阳热之邪引起或因阴虚所引起者为热证。(有表热、里热)临床表现是千变万化的,同一病人可以同时出现寒证和热证,出现寒热夹杂现象,在一定条件下还可以互相转化,疾病危险阶段可出现假寒、假热现象。
3. 虚实
虚实辩证是辨别人体邪正盛衰的纲领。虚证:反映人体正气虚弱而邪气也不太盛,是指人体的脏腑功能减退,以虚弱、衰退、病程长为特点,多见于慢性病。实证:反映邪气过盛而正气未衰,邪正相争剧烈,是邪气亢盛、正气未虚的证候,以脏腑功能亢盛为特点。病人身上同时存在正虚邪实两方面病变,称为虚实错杂,病程发展中,一定条件下,虚证和实证可以互相转化。病情严重时可出现假象。鉴别诊断:表虚、表实、里虚、里实、虚热、实热、虚寒、实寒。
4. 阴阴阳
阴阳是八纲的总纲。表、热、实属阳,里、寒、虚属阴,表里寒热寓于阴阳虚实之中,又能概括这六个方面。阴阳辩证能够将所有疾病,分为阴阳两种性质相反的证候,从而准确地制定治疗原则。阴证:凡临床表现出抑制、沉静、衰退、晦暗等特征的均属阴证,反映了人体功能衰退的病理变化。阳证:凡临床表现为兴奋、躁动、亢进、明亮等特征的均为阳证,反映了人体功能亢进的病理变化。阳证转变为阴证,一般为病情加重;阴证转变为阳证,一般为病情减轻。
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