游离三碘甲状腺原氨酸偏低的原因大概分为以下几种:
1、原发性的甲状腺功能减退;
2、由于其他的疾病,如心肌梗死、创伤应激等,出现代偿性的甲状腺功能减退,这种情况也会出现游离三碘甲状腺原氨酸的降低;
3、垂体功能不足也会出现游离三碘甲状腺原氨酸降低,属于比较少见的情况。
在这当中最常见的就是原发性的甲状腺功能减退,目前发病率逐渐升高。其主要的原因是一种自身免疫性疾病,称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本甲状腺炎。这种疾病的发病机制目前不是特别清楚,主要表现是在查甲状腺功能时会发现甲状腺功能降低,甲状腺素水平降低,游离三碘甲状腺原氨酸降低,促甲状腺激素出现负反馈性升高。其他表现是甲状腺相关的自身免疫抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体或者甲状腺微粒体抗体升高,有了这几种实验室表现后,医生会诊断病人是原发性甲状腺功能减退。对于这种疾病,通过定期观察甲状腺功能,一旦出现甲状腺功能减退则需要口服甲状腺激素,代偿甲状腺的水平。
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