青霉素V钾片注意事项

Question

如题所述

Answer 1

在使用青霉素V钾片时，请务必注意以下事项：

1. 在开始服药前，务必进行青霉素皮试，确保安全。

2. 对头孢菌素类药物过敏者，以及有哮喘、湿疹等过敏史的患者，应谨慎使用，并在医生指导下进行。

3. 青霉素V钾与其他青霉素可能有交叉过敏风险，一旦出现过敏反应，应立即停用并采取相应治疗措施。

4. 肾功能不全的患者，应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间隔，以确保药物的适宜使用。

5. 治疗链球菌感染时，需坚持10天疗程，并在治疗结束后进行细菌培养，确认感染是否消除。

6. 对可能伴发梅毒损害的淋病患者，使用前应进行暗视野检查，并在治疗期间定期进行血清试验。

7. 长期或大剂量服用青霉素V钾者，应定期检查肝、肾和造血系统功能，以及血清钾或钠水平。

8. 静脉注射可能影响实验室检查结果，如硫酸铜法尿糖试验可能出现假阳性，但葡萄糖酶试验不受影响。血清转氨酶可能升高，需密切关注。

孕妇和哺乳期妇女需特别注意，本品可能透过胎盘影响胎儿，故孕妇需谨慎使用。药物可能分泌入母乳，可能导致婴儿过敏或消化问题，哺乳期妇女在用药期间应暂停哺乳。

关于儿童用药，目前尚无明确指南。老年患者需根据肾功能调整剂量和用药时间。

在药物相互作用方面，青霉素V钾与某些药物如丙磺舒等可能影响药效，增加毒性。避免与别嘌醇、双硫仑等药物同时使用。与其他抗生素如氯霉素、四环素等合用可能影响杀菌效果，特别是在严重感染中。

过量使用时，主要通过对症治疗和支持疗法处理，必要时可通过血液透析加速药物排泄。