小儿肺结核的临床表现多样，其中包括结核过敏症状。如疱疹性结膜炎、结节性红斑，甚至出现瘰疬样面容和结核性风湿病（如Poncet's关节炎）等。
发热是常见症状，急性病例可能伴随高热，热型变化大，常暗示严重结核病，如粟粒型结核或干酪性肺炎。然而，大多数孩子表现为不规则低热，尤其午后明显，体温日间波动超过1℃。尽管发热显著，但全身症状通常较轻，这是结核病的一个特点。
神经系统症状也值得注意，儿童可能会出现精神状态改变，如易烦躁、哭闹、睡眠质量下降，以及盗汗和颜面潮红等植物神经功能障碍表现。
慢性中毒症状表现为食欲减退、消瘦、乏力、性格变化以及发育迟缓等，这些都是疾病的长期影响。
呼吸道症状相对较少，如淋巴结肿大可能压迫支气管，导致阵发性咳嗽和呼吸困难。胸腔积液也可能引起相应症状。值得注意的是，呼吸道症状和体征可能与X线检查结果不一致，这是肺结核的一个特征。
早期结核病可能引起全身淋巴结肿大，这些肿大的淋巴结质地柔软。随着疾病进展，慢性阶段的淋巴结会变硬，这对诊断有一定参考价值。
结核病发病率近20年来在世界范围内明显下降。但近10年来在艾滋病（AIDS）高发区如北美、非洲等地结核病发病率却逐年上升，有卷土重来之势，引起了广泛关注。另外，在发展中国家结核病仍是一个常见病。据估计，全世界每年约有300万～400万新发现痰菌阳性（传染性）及300万～400万痰菌阴性（非传染性）结核病人，每年死于结核病者约200万～300万人。