先兆流产和宫外孕，用什么方法才能有效区分？

Question

如题所述

Answer 1

区分先兆流产和宫外孕的方法

宫外孕和先兆流产的区别有以下几点：1、通过B超检查宫外孕在宫内看不到妊娠囊，先兆流产在宫内可以看到妊娠囊。2、通过监测血HCG来区别，宫外孕的病人隔天不会出现血HCG翻倍上升，先兆流产会出现血HCG翻倍上升，这是在临床上主要的区别。早期宫外孕在临床上很难确诊，所以需要做血HCG的监测来了解血HCG的值，然后临床作出初步的诊断。一旦发现是宫外孕，要及时的住院观察治疗或者手术治疗，减少对病人造成的伤害。

一般来讲宫外孕和先兆流产都有其共性，也就是怀孕的共性，通常会出现停经以及停经后的阴道出血。一般来讲宫外孕的患者还会出现下腹的疼，初期可能是下腹隐痛，持续时间比较长，而如果发生宫外孕的破裂，也就是内出血比较多时，可以出现头晕、晕厥等症状，甚至于出现休克等症状。而先兆流产的患者一般没有下腹疼痛，只是停经以后少量阴道出血。

宫外孕的女性常常做B超时宫内没有看到胎囊，而在宫旁发现有胎囊，或者是包块。先兆流产的患者可以在宫内清晰的看到胎囊，如果宫内没有看到胎囊时出现停经、出血及腹痛，就要警惕宫外孕的可能性了。

先兆流产和宫外孕有以下症状

1、都有可能会出现停经史并且会出现不规则阴道流血，会发现有下腹部疼痛。2、先兆流产通过B超检查会在宫内发现有妊娠囊，或者在妊娠囊内会看到相应的卵黄囊、胚芽组织，而宫外孕在宫内看不到妊娠囊，在宫腔以外的部位会看到妊娠囊。

3、抽血检查血HCG，宫外孕往往隔1天不会出现翻倍上升，而先兆流产有可能会出现翻倍上升。出现先兆流产后如果想继续妊娠，积极给予安胎治疗，一旦诊断宫外孕，建议保守治疗或者手术治疗。

Answer 2

这个很容易区别的，先兆流产是可以通过安胎住院保胎治疗可以很好的继续妊娠，但是宫外孕就会容易引起大出血，而且宫外孕是没有正常的在子宫内受孕，这个是需要进行手术终止妊娠的。

Answer 3

流产的时候腹部会剧烈疼痛，而宫外孕在外没有任何表现。

Answer 4

先兆流产和宫外孕的鉴别主要通过以下两个方面进行：第一、临床的症状，先兆流产腹痛一般是发生在小腹的正中间，因为孕囊的着床位置是在宫腔之内，子宫是位于小腹的正中，所以疼痛是位于小腹正中，可能会同时伴有小腹正中下坠情况。患者阴道流血量一般都比较少，如果流血增多就要考虑是难免流产或者生化妊娠的可能性。宫外孕腹痛的位置一般在小腹的两侧，主要是病变的对应位置，此外，阴道流血量可多可少，主要与运动活性有关系，孕囊活性低阴道流血量多，孕囊的活性高阴道流血量一般会相对比较少。第二、主要通过血绒毛膜促性腺激素和彩超进行鉴别。彩超是鉴别的金标准，如果在宫腔内发现孕囊就要考虑先兆流产。如果血绒毛膜促性腺激素大于2000IU/L，宫腔内没有发现孕囊，在宫外发现异常的包块，就要考虑是宫外孕。

Answer 5

先兆流产和宫外孕可能都有腹痛和阴道出血的症状。如果在停经35天前可以查血hcg,并动态观察其翻倍情况，先兆流产可能翻倍情况良好。宫外孕翻倍情况不佳。停经35天后可以做阴道b超。如果宫内有孕囊基本可以排除宫外孕。如果确诊是宫外孕，就要及时处理。