糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症.是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒.多数患者在发生意识障碍前数天有多尿,烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退,恶心,呕吐,常伴有头痛,嗜睡,烦躁,呼吸深快,呼气中有烂苹果味.随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,嗜睡甚至昏迷.不住院是不会自行恢复的,反而后果会越来越严重。
糖尿病酮症酸中毒的治疗目的是:①加强胰岛素依赖性组织的葡萄糖利用;②逆转酮血症和酸中毒;③纠正水电解质平衡失调.治疗原则是:①快速扩容,稳定循环,保持足够尿量;②立即补充胰岛素,纠正高血糖症和高血酮症;③补钾,防止低血钾症;④及时消除诱因和加强监护管理.酮症酸中毒不治疗是不能消失的,自己在家里很难处理,应立即送入院。
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