异地住院新农合可以报销吗？

Question

如题所述

Answer 1

异地住院，新农合可以报销的。
新农合异地报销流程：
1、填写基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表并盖章；
2、将填写好的申请表拿到社保机构审核；
3、审核通过后，可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。
需要注意！新农合异地报销时，一定要携带如下资料：
1、患者的农合证、户口本、身份证原件；
2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明)；
3、诊断证明；
4、出院证；
5、住院医疗费用汇总清单；
6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章)；
7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。
是否可以享受二次报销，需要看您是否满足以下条件：
1、参加了当年的新农合。
2、当年新农合基金结余较多。3、医疗费用达到起付标准，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。
4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线，多次医疗不能合为一次
新农合的二次报销直接携带资料病历、诊断书、药品清单、患者身份证、银行卡以及新农合报销过的补偿单等到当地的新农合报销点申报就可以了。
而能进行二次报销的包括乳腺癌、宫颈癌、食道癌等常见癌症以及儿童患有白血病的。

Answer 2

异地住院新农合报销的方法：
1、患者本人或家属带患者身份证或户口本、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；
3、患者住院接受治疗；
4、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。