雄性激素脱发怎么治

如题所述

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雄激素性秃发概述
AGA Resume
随年龄增长,中国男性患病率约占21.3%,女性约占6.3%,主要病因有遗传、雄激素水平紊乱。其中主要临床特点:
非瘢痕性
毛囊进行性微小化
模式性
(男性型:前发际线、头顶部)(女性型:头顶部)
秃发进行性加重
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雄激素性秃发常规治疗方案
Treatment plan
药物治疗
①生发药物:
米诺地尔
②激素调整:
非那雄胺(男性)/螺内酯(女性)/孕激素(女性)
非药物治疗
物理疗法:低能量激光(LLLT)
低能量激光疗法,也称冷激光或弱激光,主要是利用
光生物效应
,对人体起生物调节作用。
激光生发仪波长
红光
650nm、655nm、670nm
,经FDA认证均为治疗雄激素性秃发安全有效的波长,疗效无统计学差异。红外光
830nm
可产生
光热效应
,促进血液循环、毛孔舒张,联合红光及外用药物治疗,增强药物吸收。
促进生发机理
作用于毛囊,产生ROS,激活毛囊干细胞,促进毛乳头细胞活化增殖.促进线粒体和Hb中NO释放,ATP增多,细胞转录因子的转化。增加毛囊中的黑色素生成,灰白毛发转黑。调节5α-还原酶活性,减少二氢睾酮作用于毛囊。减少炎性因子,调节局部免疫反应,减少毛囊纤维。
光源性质
激光
相比
LED
光的优势
光源数量
激光器密集,照射面更均匀,能量分布更均衡
脉冲模式
针对不同情况的脱发情况,可开启脉冲模式
连续模式持续温和的释放能量,能量不断累积,光生物作用时间更长,扩散范围更广,更适合轻中度的脱发。
脉冲模式瞬间释放能量更强,穿透深度更深,对毛囊的瞬间刺激更强,适合重度的脱发。
物理疗法:微针
一种采用细针穿透表皮的微创技术
富血小板血浆(PRP)
自体全血离心后的血小板浓缩物
毛发移植
是将自体的部分毛发通过外科手术的方式,使其重新分布于头皮秃发区或身体其他毛发缺失部位,移植后的毛发仍保持原有的生长特性,并在移植区域内继续生长。
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专题问答
Question and Answer
Q
激光治疗安全吗?
A
一般来说是比较安全的,没有明显的副作用。首先在使用的时候要带防护眼罩注意保护眼睛。另外在治疗过程中,我们建议是隔天1次或者一周1-3次,不能长时间的使用,因为剂量过大、照射时间长或照射频率多都会损伤抑制毛囊生长,所以每次照射的时间不宜过长要严格的按照说明书来使用。
Q
雄激素性秃发一定会遗传吗?
A
雄秃不一定会遗传,遗传只是其中一个重要因素。在中国的一个调查显示,雄秃遗传的发病因素大概在60%左右,不是父母有孩子就一定有,没有绝对性,只是可能遗传概率会更高一些。
Q
低能量激光可以治疗斑秃吗?
A
斑秃治疗首先要判断病情的严重性,低能量激光是可以用来治疗斑秃的。如果比较轻的患者就以局部用药为主,比如说外用激素米诺地尔;如果严重的患者需要吃口服药,比如复方甘草酸苷;再严重的患者要局部或者系统用激素治疗,还有比较新的治疗方法就是JAK抑制剂。
Q
非那雄胺怎么使用?
A
非那雄胺是口服,一片是1毫克,一般建议每天在睡前服用。
Q
米诺地尔和激光联合使用的方法?
A
一般涂抹米诺地尔和照光间隔20分钟左右。可以先涂药膏,适当按摩让头皮稍微干燥一下,然后直接照光。
Q
脱发患者平时要注意什么?
A
首先放松心情,不能过度焦虑,过度的紧张和焦虑可以加重脱发情况;第二要注意休息,尽量不要熬夜,熬夜对头发也会有影响;第三饮食要均衡,特别是女孩子因为减肥去控制饮食,这样可能会导致一个非常严重的休止期的脱发,加重雄秃的情况;第四不要过度的烫染头发,会造成毛囊的损伤,所以我们建议是一年不要超过2次,能不烫染可以尽量避免。
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